Οι διαφορές μεταξύ διπολικών Vs. Σχιζοφρένεια

Η σχιζοφρένεια και η διπολική διαταραχή μπορεί να έχουν κάποιες ομοιότητες και υπάρχουν αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο σκέφτεται και συμπεριφέρεται όπως η ψύχωση, το άγχος και η κατάθλιψη, αλλά ωστόσο είναι εντελώς διαφορετικές καταστάσεις. Αυτό το άρθρο θα σας δείξει πώς αυτές οι δύο διαταραχές διαφέρουν μεταξύ τους, ώστε να μπορείτε να αναγνωρίσετε τα σημεία και να κάνετε τη διάκριση μεταξύ τους.

Πηγή: pixabay.com

Η σχιζοφρένεια και η διπολική διαταραχή δεν βρίσκονται στην ίδια οικογένεια και μπορούν να αντιμετωπιστούν διαφορετικά

Ένας από τους κύριους τρόπους με τους οποίους αυτές οι δύο ψυχικές καταστάσεις έρχονται σε αντίθεση μεταξύ τους είναι ότι ανήκουν σε διαφορετικές κατηγορίες και, ως εκ τούτου, δεν σχετίζονται.

Στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών 5η έκδοση (DSM-5), η σχιζοφρένεια κατηγοριοποιείται κατάλληλα στο Σχέδιο Σχιζοφρένειας και σε Άλλες Ψυχωτικές Διαταραχές, οι οποίες περιλαμβάνουν επίσης διαταραχές του σχιζοσυναισθηματικού και του σχιζοφρενικού.

Από την άλλη πλευρά, η διπολική διαταραχή ανήκει στην κατηγορία των Διπολικών και Σχετικών Διαταραχών που περιέχει τους διπολικούς τύπους 1 και 2, την Κυκλοθυμική διαταραχή και άλλες καταστάσεις όπως διπολική που προκαλείται από χρήση ουσιών και φάρμακα ή διπολική διαταραχή λόγω ιατρικής πάθησης.

Επί του παρόντος, το κεφάλαιο αυτής της τάξης βρίσκεται ανάμεσα στις καταθλιπτικές διαταραχές και το φάσμα της σχιζοφρένειας και άλλες ψυχωτικές διαταραχές, υποδεικνύοντας ορισμένες ομοιότητες μεταξύ των δύο κατηγοριών, αλλά εξακολουθούν να δικαιολογούν διάκριση.

Αυτά τα μαθήματα κάνουν τη διαφορά όχι μόνο για την επισήμανση και την οργάνωση των καταστάσεων ανάλογα, αλλά μπορούν επίσης να υποδείξουν τη σωστή πορεία θεραπείας. Για παράδειγμα, αν και τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας προφυλακτικός αντιμανιακός παράγοντας ή ένας σταθεροποιητής της διάθεσης, είναι απαραίτητος. Ωστόσο, εάν ένα άτομο λάβει λανθασμένα μια διάγνωση για μείζονα κατάθλιψη, μπορεί να μην πάρει τα φάρμακα σταθεροποίησης της διάθεσης που χρειάζεται. [1]

Το ίδιο ισχύει και για τη σχιζοφρένεια. Τα αντιψυχωσικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία συμπτωμάτων και στις δύο καταστάσεις, όπως η οξεία μανία, αλλά εάν η διπολική διαταραχή δεν γίνεται αντιληπτή αποκλειστικά λόγω ψυχωτικών συμπτωμάτων, αυτός ή αυτή δεν θα λαμβάνει σωστή θεραπεία συνολικά, καθώς τα αντιψυχωσικά δεν είναι πάντα πρωταρχικά φάρμακα για διπολική διαταραχή. Ωστόσο, η κουετιαπίνη, ένας τύπος αντιψυχωσικού φαρμάκου, έχει σημειώσει επιτυχία τόσο στη σχιζοφρένεια όσο και στη διπολική. [2]

Η διπολική διαταραχή καθορίζεται από τις αλλαγές της διάθεσής της και η σχιζοφρένεια δεν είναι

Πηγή: rawpixel.com

Όταν ένα άτομο σκέφτεται για διπολική διαταραχή, συχνά η ιδέα της διάθεσης κάποιου αλλάζει από το ένα άκρο στο άλλο. ένα άτομο μπορεί φαινομενικά να είναι ωραία μια στιγμή, και αυτό μπορεί να αλλάξει σε ένα ριπή οφθαλμού.

Παρά το γεγονός ότι το κοινό τείνει να θεωρεί τη διπολική διαταραχή ως συνιστώμενη γρήγορη αλλαγή της διάθεσης, αυτό δεν συμβαίνει συνήθως με την πάθηση και τα συμπτώματα είναι επεισόδια και μπορεί να εμφανιστούν σε φάσεις, συχνά διαρκούν για μια εβδομάδα ή περισσότερο.

Ο όροςδιπολικόςαναφέρεται στις δύο κύριες καταστάσεις διάθεσης ότι ένα άτομο με τη διαταραχή βιώνει - τη μανία και τα συμπτώματα κατάθλιψης. Ωστόσο, υπάρχει επίσης υπομανία, η οποία είναι μια λιγότερο σοβαρή μορφή μανίας και πρέπει να διαρκέσει μόνο για τέσσερις ημέρες. [3]

εκφοβισμός ψυχολογία

Τα μανιακά συμπτώματα μπορούν να κάνουν τους ανθρώπους να έχουν εκρήξεις ενέργειας και ευτυχίας, καθώς μερικές φορές να νιώθουν θυμωμένοι και ευερέθιστοι κατά τη διάρκεια επεισοδίων. Τα καταθλιπτικά συμπτώματα μπορούν να κάνουν τους ανθρώπους να χάσουν το ενδιαφέρον τους για πράγματα, να αισθάνονται κουρασμένοι, ένοχοι και ακόμη και να έχουν σκέψεις αυτοκτονίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν παραληρητικές σκέψεις και οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις, και αυτά τα ψυχωτικά σημάδια είναι ένας τρόπος με τον οποίο έχει ομοιότητες με τη σχιζοφρένεια και μπορούν να κάνουν δύσκολη την ακριβή διπολική διάγνωση μερικές φορές.

Σε αντίθεση με τη διπολική διαταραχή, τα ψυχωτικά συμπτώματα αποτελούν βασικό μέρος της σχιζοφρένειας, μαζί με την αποδιοργάνωση και τη μειωμένη γνώση. [4] Ωστόσο, κάποιος με διπολικό μπορεί να έχει εμπειρία με τον τελευταίο και μπορεί να έχει πρόβλημα να συγκεντρωθεί, ειδικά εάν βρίσκεται σε καταθλιπτική φάση.

Πηγή: rawpixel.com

Η διπολική διαταραχή έχει «τύπους», η σχιζοφρένεια δεν έχει

Κατά τη σύγκριση της σχιζοφρένειας έναντι της διπολικής διαταραχής, ένας άλλος τρόπος που διαφέρουν είναι ότι η σχιζοφρένεια δεν έχει πλέον ξεχωριστούς τύπους, ενώ η διπολική.

Αν και ήταν κάποτε γνωστό προηγουμένως ως σχιζοφρένεια και άλλες ψυχωτικές διαταραχές στο DSM-4, οι αλλαγές στο DSM-5, εκτός από τη μετονομασία της κατηγορίας σε σχιζοφρένειαΦάσμακαι Άλλες Ψυχωτικές Διαταραχές, περιλαμβάνει την αφαίρεση των επιμέρους υποτύπων όπως παρανοϊκό, αποδιοργανωμένο και κατατονικό. [5]

Παρόλο που η προσθήκη μιας νέας λέξης φαίνεται ασήμαντη, δεν είναι και έχει κάποιες νέες επιπτώσεις. Για παράδειγμα, η προσθήκη φάσματος στη νέα ταξινόμηση αντικατοπτρίζει καλύτερα τις βαθμίδες της ψύχωσης, πράγμα που σημαίνει ότι η σοβαρότητα της μπορεί να ποικίλει και επίσης να αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. [6]

Αυτό είναι επίσης κάπως παρόμοιο με αυτό που συνέβη με τον αυτισμό στο DSM-5. Ο αυτισμός στο παρελθόν θεωρήθηκε ότι είχε υποτύπους όπως το Σύνδρομο Asperger και η Διαταραχή Διαπερατικής Ανάπτυξης που δεν ορίζεται διαφορετικά (PDD-NOS). Στην τελευταία έκδοση του DSM, αυτές οι συνθήκες αφαιρέθηκαν και αντικαταστάθηκαν με το Autism Spectrum Disorder (ASD).

Ωστόσο, σε αντίθεση με τον αυτισμό και τη σχιζοφρένεια, η διπολική διαταραχή διατηρεί τους τύπους της επειδή διαφέρουν μεταξύ τους και υπάρχει σαφής διαχωρισμός μεταξύ τους. Εδώ είναι οι κύριοι τύποι διπολικής διαταραχής: [7]

• Διπολικό Ι:χαρακτηρίζεται από μανιακά επεισόδια που τουλάχιστον επτά ημέρες, μαζί με καταθλιπτικά συμπτώματα που μπορούν να διαρκέσουν περίπου δύο εβδομάδες. Σε αυτόν τον υπότυπο, η μανία και η κατάθλιψη μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα. Εναλλακτικά, εάν δεν έχουν περάσει επτά ημέρες, τα συμπτώματα θα πρέπει να είναι αρκετά σοβαρά ώστε να απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη για να διαγνωστεί με διπολικό Ι.

• Διπολικό II: Κυρίως ορίζεται από τα καταθλιπτικά συμπτώματα και την έλλειψη μανιακών επεισοδίων. Εάν εμφανιστούν μανιακά επεισόδια, συνήθως είναι υπομανιακό, που σημαίνει ότι είναι λιγότερο σοβαρό και μικρότερο.

• Κυκλοθυμική Διαταραχή:απαιτεί υπομανιακά και καταθλιπτικά συμπτώματα να διαρκούν περισσότερο από δύο χρόνια σε ενήλικες και ένα έτος για παιδιά και εφήβους. Αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν επίσης να πληρούν τις προϋποθέσεις για ένα υπομανιακό ή καταθλιπτικό επεισόδιο.

• Άλλες καθορισμένες και μη καθορισμένες διπολικές και σχετικές διαταραχές: χαρακτηρίζεται από διπολικά συμπτώματα που δεν ταιριάζουν με τις άλλες τρεις προηγούμενες καταστάσεις.

Επομένως, σε αντίθεση με τη σχιζοφρένεια, όπου τα συμπτώματα μπορούν να εξελιχθούν και να συνδυαστούν μεταξύ τους, η διπολική διαταραχή είναι πολύ πιο ξεκάθαρη επειδή υπάρχουν ουσιαστικά μόνο δύο πρωτεύοντες τύποι συμπτωμάτων (η υπομανία είναι μια λιγότερο σοβαρή παραλλαγή της μανίας) και στη διπολική Ι , τόσο η μανία όσο και η κατάθλιψη μπορούν να συνυπάρχουν.

Πηγή: rawpixel.com

Η διπολική και η σχιζοφρένεια έχουν διαφορετικά ποσοστά επικράτησης και επηρεάζουν διαφορετικά δημογραφικά στοιχεία

Συνολικά, η διπολική διαταραχή έχει σημαντικά υψηλότερο επιπολασμό από τη σχιζοφρένεια. Εκτιμάται ότι περίπου 4,4 τοις εκατό όλων των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες θα έχουν βιώσει διπολική διαταραχή κάποια στιγμή στη ζωή τους και 2,8 των ενηλίκων αντιμετώπισαν την πάθηση τον τελευταίο χρόνο. [8]

Συγκριτικά, η σχιζοφρένεια επηρεάζει μόνο το 1,1% του πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών, και σε ολόκληρο τον κόσμο, εκτιμάται ότι 23 εκατομμύρια άνθρωποι αγωνίζονται με αυτήν την ψυχική διαταραχή. [9] [10] Αυτό σημαίνει ότι η διπολική διαταραχή επηρεάζει σχεδόν τόσο πολλούς ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες όσο και η σχιζοφρένεια παγκοσμίως.

συμπτώματα αγωνιστικών σκέψεων

Η διπολική διαταραχή είναι επίσης πολύ πιο διαφορετική στο ποιος επηρεάζει. τα παιδιά, οι έφηβοι και οι ενήλικες μπορούν όλοι να βιώσουν την κατάσταση σε συγκλονιστικούς αριθμούς και τα αρσενικά και τα θηλυκά επηρεάζονται περισσότερο ή λιγότερο εξίσου. Ωστόσο, η σχιζοφρένεια είναι πιο συγκεκριμένη σε ποιον παρουσιάζεται.

Η σχιζοφρένεια συνήθως διαγιγνώσκεται σε άτομα που είναι στα τέλη της εφηβείας τους έως τα πρώτα τους τριάντα. Είναι πολύ σπάνιο για τα παιδιά να έχουν αυτήν την ψυχική διαταραχή, αλλά υπάρχουν πάντα εξαιρέσεις από τον κανόνα. Μπορεί επίσης να γίνει εμφανές στα επόμενα χρόνια ενός ατόμου. Ωστόσο, επηρεάζει τα αρσενικά λίγο πιο συχνά από τα θηλυκά. [9] [10]

Τα αρσενικά μπορούν επίσης να εμφανίσουν σημάδια σχιζοφρένειας σε νεαρή ηλικία από τα θηλυκά. Τα αρσενικά συχνά διαγιγνώσκονται στα τέλη της εφηβείας τους και στις αρχές της δεκαετίας του '20, ενώ οι γυναίκες συνήθως εμφανίζουν συμπτώματα στις αρχές της δεκαετίας του '20 και της δεκαετίας του '30. [11]

Παρά την μεγάλη διαφορά όσον αφορά τους αριθμούς κατά την εξέταση στατιστικών μεταξύ σχιζοφρένειας έναντι διπολικής, και τα δύο πρέπει να έχουν προτεραιότητα όσον αφορά την προσοχή και τη θεραπεία, καθώς και οι δύο αυτές ψυχικές καταστάσεις συμβάλλουν σε υψηλά επίπεδα εξασθένησης και αναπηρίας.

συμπέρασμα

Παρόλο που η διπολική διαταραχή και η σχιζοφρένεια είναι και οι δύο δια βίου, ανίατες ψυχικές καταστάσεις, μπορούν και οι δύο να αντιμετωπιστούν μέσω φαρμάκων και να ζήσουν κανονικές και παραγωγικές ζωές διατηρώντας τα συμπτώματα υπό έλεγχο.

Εκτός από τη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή, τα άτομα που έχουν οποιαδήποτε κατάσταση έχουν επίσης δει επιτυχία και βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής τους, ενσωματώνοντας την ψυχοθεραπεία στα θεραπευτικά τους σχέδια.

Η BetterHelp προσφέρει προσιτές και βολικές συνεδρίες διαδικτυακής θεραπείας από εξουσιοδοτημένους επαγγελματίες που είναι πεπειραμένοι να βοηθήσουν άλλους με διάφορες ψυχικές παθήσεις δίνοντάς τους τις δεξιότητες και τις στρατηγικές που χρειάζονται για να αντιμετωπίσουν και να βελτιώσουν τη διάθεσή τους.

Πηγή: rawpixel.com

Μαθαίνοντας ότι ένα αγαπημένο άτομο έχει διπολική ή σχιζοφρένεια μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να το πάρετε, και η συμβουλευτική μπορεί να ωφελήσει σε μεγάλο βαθμό εκείνους που έχουν κάποιον κοντά τους που έχουν διαγνωστεί με μια πάθηση. Αυτές οι συνεδρίες μπορούν επίσης να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να είστε υποστηρικτικοί και να παρέχουν την καλύτερη φροντίδα που μπορείτε.

Η εκπαίδευση βοηθά επίσης, και ελπίζουμε, μαθαίνοντας τις διαφορές μεταξύ της διπολικής έναντι της σχιζοφρένειας, είστε καλύτερα εξοπλισμένοι για να γνωρίζετε μερικά από τα σημάδια του καθενός. Ωστόσο, η διάγνωση εξαρτάται τελικά από έναν γιατρό ή άλλο επαγγελματία ψυχικής υγείας, και αυτό θα απαιτηθεί για τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που απαιτούνται για τη διαχείριση και των δύο διαταραχών.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Severus, E., & Bauer, Μ. (2013). Διάγνωση διπολικών διαταραχών στο DSM-5.Διεθνές περιοδικό διπολικών διαταραχών, 1 (1). doi: 10.1186 / 2194-7511-1-14

2. Geddes, J. R., & Miklowitz, D. J. (2013). Θεραπεία διπολικής διαταραχής.Το νυστέρι, 381 (9878), 1672-1682. doi: 10.1016 / s0140-6736 (13) 60857-0

3. Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2017, Ιανουάριος). Τι είναι οι διπολικές διαταραχές; Ανακτήθηκε την 1 Ιουλίου 2019, από https://www.psychiatry.org/patients-families/bipolar-disorders/what-are-bipolar-disorders

4. Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2017, Ιούλιος). Τι είναι η σχιζοφρένεια; Ανακτήθηκε την 1η Ιουλίου 2019, από https://www.psychiatry.org/patients-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia

5. Διαχείριση Υπηρεσιών κατάχρησης ουσιών και ψυχικής υγείας. Αντίκτυπος του DSM-IV στο DSM-5 Αλλαγές στην Εθνική Έρευνα για τη χρήση ναρκωτικών και την υγεία [Διαδίκτυο]. Rockville (MD): Διαχείριση κατάχρησης ουσιών και υπηρεσιών ψυχικής υγείας (ΗΠΑ) 2016 Ιούνιος Πίνακας 3.22, DSM-IV σε DSM-5 Σύγκριση σχιζοφρένειας. Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t22/

6. Heckers, S., Barch, D. Μ., Bustillo, J., Gaebel, W., Gur, R., Malaspina, D.,. . . Carpenter, W. (2013). Δομή της ταξινόμησης των ψυχωτικών διαταραχών σε DSM ‐ 5.Έρευνα για τη σχιζοφρένεια, 150 (1), 11-14. doi: 10.1016 / j.schres.2013.04.039

7. Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας. (2016, Απρίλιος). Διπολική διαταραχή. Ανακτήθηκε την 1η Ιουλίου 2019 από το https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml

8. Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας. (2017, Νοέμβριος). Διπολική διαταραχή (Στατιστικά). Ανακτήθηκε τον Ιούλιο του 2019 από https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

9. Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια. (μ.δ.) Ψυχική υγεία από τους αριθμούς. Ανακτήθηκε την 1η Ιουλίου 2019 από το https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-By-the-Numbers

10. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. (2018, 9 Απριλίου). Σχιζοφρένεια. Ανακτήθηκε την 1η Ιουλίου 2019, από https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia

11. Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας. (2018, Μάιος). Σχιζοφρένεια. Ανακτήθηκε την 1 Ιουλίου 2019, από https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/schizophrenia.shtml