Αντιμετώπιση του φαινομένου της παραβίασης της αποχής: Υποστήριξη της αποκατάστασης μέσω της υποτροπής
Δεν είναι εντελώς ασυνήθιστο συναίσθημα. 'Έχω ήδη φάει δύο φέτες κέικ - γιατί να μην φάω ολόκληρο;' ή 'Έχω ήδη φουσκώσει τη διατροφή μου για δύο γεύματα - γιατί να μην τρώω και για δείπνο;' Αυτά τα συναισθήματα δεν είναι ασυνήθιστα ή ασυνήθιστα. Οι άνθρωποι συχνά αισθάνονται ότι εάν αποτύχουν, μπορεί επίσης να το κάνουν μια θεαματική αποτυχία, άξια των αρνητικών συναισθημάτων που σχετίζονται με την αποτυχία. Αυτό ονομάζεται «Επίδραση παραβίασης της αποχής» και εμφανίζεται συχνά στην αποκατάσταση του εθισμού.
Η επίδραση παραβίασης της αποχής: Ένας ορισμός
Ο όρος 'Abstinence Violation Effect' (AVE) δημιουργήθηκε για να ορίσει την απάντηση 'μπορεί επίσης' που πολλοί άνθρωποι αισθάνονται στα τακούνια μιας υποτροπής. Τα αποδεικτικά στοιχεία για το φαινόμενο της παραβίασης της αποχής μπορούν να παρατηρηθούν σε ένα άτομο που αγωνίζεται με τον εθισμό στο αλκοόλ, από την αποχή από το αλκοόλ έως τη μείωση ενός ολόκληρου μπουκαλιού κρασιού σε μία μόνο συνεδρίαση, ή του ατόμου που απείχε από τζόγο για τρία χρόνια, μόνο για να χάσει χιλιάδες δολάρια σε μια νύχτα. Το AVE είναι μια ψυχολογική απάντηση στην υποτροπή που υποδηλώνει ότι ένα μόνο παράδειγμα υποτροπής είναι ενδεικτικό μιας ηθικής αποτυχίας, απώλειας ελπίδας για συνεχή ανάκαμψη, ή απόδειξη ότι η ανάκαμψη, τελικά, δεν είναι δυνατή. Αν και αυτή είναι μια αρκετά κοινή απάντηση, είναι μια ώθηση που οι ψυχολόγοι, οι επαγγελματίες αποκατάστασης και τα κέντρα θεραπείας εργάζονται σκληρά για την καταπολέμηση.
Το Abstinence Violation Effect ήταν μια θεωρία που αναπτύχθηκε για να βοηθήσει στην καταπολέμηση της συχνότητας των ατόμων που πέφτουν σε πτώση και την επακόλουθη υποτροπή, δημιουργώντας μια πιο εμπεριστατωμένη κατανόηση των μηχανισμών που εμπλέκονται στην υποτροπή. Μεταξύ αυτών των μηχανισμών ήταν η ντροπή, η παρεξήγηση και η ευθύνη. άτομα που αισθάνονται ότι η υποτροπή είναι ένδειξη εγγενούς ελαττώματος ή μιας εντελώς ανεξέλεγκτης πτυχής της νόσου τους αισθάνονται ντροπή, απελπισία και αδυναμία να καταπολεμήσουν την υποτροπή. Έγινε το έργο των ατόμων που εντόπισαν το Abstinence Violation Effect (AVE) για να μετριάσουν τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της διαδικασίας σκέψης και να δημιουργήσουν πιο υγιείς μηχανισμούς αντιμετώπισης και να κατανοήσουν καλύτερα τον εθισμό και την αποκατάσταση του εθισμού.
Το αποτέλεσμα της παραβίασης της αποχής: Υποτροπή σε εθισμό
Η υποτροπή σε μια συμπεριφορά που σχετίζεται με τον εθισμό μπορεί να είναι καταστροφική για όλους τους εμπλεκόμενους. Παρόλο που η υποτροπή είναι σίγουρα απογοητευτική και τρομακτική για το άτομο που έχει βιώσει μια στιγμή (ή αρκετές στιγμές) υποτροπής, ο φόβος, η αβεβαιότητα και η ανησυχία μπορούν να επιδεινωθούν περαιτέρω από τα φοβισμένα, θυμωμένα ή ακόμη και καλά μέλη της οικογένειας, που βλέπουν μια περίπτωση υποτροπής ως ένδειξη αποτυχίας, απώλειας ηρεμίας ή παρόμοιου τρομερού συμβάντος. Ενώ αυτή η απάντηση μπορεί να είναι κατανοητή τόσο από κάποιον με εθιστική διαταραχή, όσο και από τους αγαπημένους κάποιου με εθιστική διαταραχή, προδίδει μια μη ρεαλιστική, ανθυγιεινή και ανακριβή άποψη του εθισμού και της υποτροπής και κάνει πολύ περισσότερο κακό παρά καλό.
Στοιχεία για το φαινόμενο της παραβίασης της αποχής μπορεί να δει κανείς σε κάθε άτομο που αποδίδει ένα σφάλμα και την επακόλουθη υποτροπή σε εντελώς ανεξέλεγκτες συνθήκες, μέσω ενός αντιληπτού ελαττώματος χαρακτήρα ή μέσω της τήρησης των περιορισμών του εθισμού. Σε ρεαλιστικές, υγιείς και ισχυρές εικόνες της αποκατάστασης του εθισμού, η υποτροπή θεωρείται ως μια πολύ πραγματική πιθανότητα και λαμβάνονται μέτρα για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων. Ένα σημαντικό μέρος αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνει την ανάπτυξη της αυτογνωσίας και τη δημιουργία μιας εμπεριστατωμένης και ισχυρής κατανόησης του τι προκαλεί και τροφοδοτεί την επιθυμία συμμετοχής σε συμπεριφορές που σχετίζονται με την κακοποίηση.
Πολύ συχνά, ο μετριασμός του AVE σημαίνει μείωση του άγχους, απομάκρυνση από καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την επιθυμία συμμετοχής στον εθισμό και αναγνώριση του ρόλου των ατυχημάτων και υποτροπών στον ευρύτερο στόχο της ανάκαμψης. Αν και πολλοί θεωρούν την ανάκαμψη ως στατική κατάσταση που πρέπει να επιτευχθεί, οι επαγγελματίες και τα άτομα που εργάζονται για να αποφύγουν το AVE αναγνωρίζουν ότι η ανάκαμψη είναι ένα φάσμα, και η λήξη και η υποτροπή λειτουργούν σε αυτό το φάσμα. Ένα μόνο σφάλμα δεν χρειάζεται να οδηγήσει σε μια πτωτική σπείρα επιπρόσθετων κενών και παρατεταμένης υποτροπής και μια σημαντική περίοδο υποτροπής δεν χρειάζεται να καταλήξει σε μια δια βίου αδυναμία έναντι εθιστικής συμπεριφοράς. Αντίθετα, όλες οι καταστάσεις, οι σχέσεις και οι δεσμεύσεις πρέπει να αναλυθούν προσεκτικά, για συνεχή αξιολόγηση και δημιουργία ισορροπίας και αρμονίας, αποφεύγοντας τις πιο πιθανές αιτίες υποτροπής και εγκατάλειψης της ανάκαμψης.
AVE και εθισμός
Παρόλο που το φαινόμενο της παραβίασης της αποχής είναι συχνό σε άτομα που δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα ψυχικής υγείας ή εθιστικές διαταραχές, αυτό το μοντέλο είναι ιδιαίτερα ενοχλητικό για άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για εθιστικές διαταραχές ή που βρίσκονται υπό θεραπεία. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις αρνητικές επιπτώσεις που σχετίζονται με το AVE: τα άτομα που υποτροπιάζουν και στη συνέχεια υποτροπιάζουν, συχνά αισθάνονται αυξημένη ντροπή, αμηχανία και απελπισία. Αν και αυτό δεν μπορεί να κάνει ή να σπάσει εντελώς μια διατροφή ή μια άσκηση άσκησης, μπορεί να προκαλέσει απόλυτη καταστροφή στη δέσμευση ενός ατόμου για ηρεμία, εάν δεν υπάρχουν αποτελεσματικές στρατηγικές διαχείρισης.
Το AVE δεν είναι μια έννοια που σχετίζεται μόνο με τον εθισμό, αλλά ο εθισμός είναι συχνά εκεί όπου υπάρχουν έντονα συμπτώματα από την παραβίαση της αποχής. Επειδή ο εθισμός είναι τόσο συχνά τυλιγμένος σε αμέτρητα στρώματα ντροπής, ευθύνης και πολλών παρανοήσεων, τα άτομα που αγωνίζονται με εθιστικές διαταραχές μπορεί να είναι πιο πιθανό να αισθάνονται σαν ο εθισμός τους να είναι αντιπροσωπευτικός των προσωπικών ελαττωμάτων και ελαττωμάτων, παρά ένα αποκορύφωμα σειρά πραγμάτων, όπως ανεπαρκής υποστήριξη, κακοί μηχανισμοί αντιμετώπισης που διδάσκονται ή διαμορφώνονται στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση, περίπλοκες κληρονομικές επιπλοκές και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Είναι ένα σημαντικό μέρος οποιουδήποτε προγράμματος αποκατάστασης για να αντιμετωπίσει αυτές τις προκαταρκτικές έννοιες του εθισμού και να τις καταστρέψει, επειδή κανένας από αυτούς δεν ζωγραφίζει ένα ακριβές πορτρέτο εθιστικών διαταραχών και κανένα από αυτά δεν παρέχει το επίπεδο συμπόνιας, αυτογνωσίας και υποστήριξης που είναι τόσο απαραίτητο για την αποκατάσταση του εθισμού.
Το AVE είναι συνηθισμένο στον εθισμό και είναι αυτή η κοινή ομαλή εργασία πολλών κλινικών γιατρών. Αντί να είναι ένα μεμονωμένο ζήτημα, το AVE στον εθισμό είναι συστηματικό και πολύ λίγοι τρόποι θεραπείας εντοπίζουν τόσο τους μηχανισμούς που οδηγούν σε εθιστικές διαταραχές όσο και τους μηχανισμούς που διατηρούν αυτές τις διαταραχές σταθερά στη θέση τους, ακόμη και χρόνια μετά την εμφάνιση ενός πελάτη. Η εστίαση στην ανάκαμψη ως συνεχής πορεία ανάπτυξης, μάθησης και αλλαγής είναι ένας από τους πιο σημαντικούς τρόπους με τους οποίους οι κλινικοί γιατροί και τα άτομα με εθιστικές διαταραχές μπορούν να αντισταθμίσουν τις ανακρίβειες που υπάρχουν στο AVE και να αναπτύξουν υγιέστερες στάσεις απέναντι στις απώλειες και την πιθανότητα υποτροπής σε κάποιο σημείο χρόνος.
Καταπολέμηση του φαινομένου της παραβίασης της αποχής
Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που εμπλέκονται στην αντιμετώπιση του φαινομένου της παραβίασης της αποχής είναι η συμπόνια. Η συμπόνια είναι σημαντική, διότι το να βλέπεις τον εαυτό σου με συμπόνια (και να βλέπεις τους άλλους με συμπίεση) διευκολύνει την ακαμψία που οδηγεί στην αίσθηση των αρνητικών συναισθημάτων που σχετίζονται με το AVE. Η προσφορά συμπόνιας είναι επίσης σημαντική, επειδή η ντροπή είναι ένα από τα πρώτα και πιο εξέχοντα συναισθήματα που έχουν υποτροπιάσει η αίσθηση και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον περιπτώσεις υποτροπής, συναισθήματα φόβου και παρορμήσεις να κρυφτούν. Η απόκρυψη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα συναισθήματα ντροπής και φόβου, που κορυφώνονται με έναν βρόχο υποτροπής, αίσθησης ντροπής, υποτροπής και αίσθησης ντροπής για άλλη μια φορά. Η συμπόνια διακόπτει αυτόν τον βρόχο και αναγνωρίζει την ανθρωπότητα και την ικανότητα ανάρρωσης του ατόμου με την εθιστική διαταραχή, αναγνωρίζοντας ότι η υποτροπή δεν είναι κατηγορητήριο για τον χαρακτήρα του ή θανατική ποινή για την ηρεμία του.
Ένας δεύτερος σημαντικός παράγοντας και στρατηγική για την ενθάρρυνση της ανάκαμψης είναι η αναγνώριση ότι το σφάλμα (ή ακόμη και η υποτροπή) δεν είναι το τέλος. Το να χάσετε μια φορά δεν απαιτεί καταρράκτη υποτροπών και μια περίοδο υποτροπής δεν υπαγορεύει μια δια βίου αφοσίωση στον εθισμό. Η ύπαρξη υγιών και αποτελεσματικών στρατηγικών αντιμετώπισης για την πρόβλεψη της λήξης ή της υποτροπής είναι ζωτικής σημασίας, διότι η πιθανότητα να μην βρεθεί ξανά σε εθιστική συμπεριφορά είναι συχνά αρκετά χαμηλή.
Ενώ αυτό μπορεί να φαίνεται σαν κατηγορητήριο ατόμων με εθιστικές διαταραχές, είναι ζωτικής σημασίας για τους επαγγελματίες της ψυχικής υγείας να γνωστοποιούν την πραγματικότητα του εθισμού: δεν είναι θέμα αυξημένης θέλησης ή επιθυμίας αρκετά, αλλά είναι ζήτημα κυριολεκτικής νευρολογικής και βιολογικής προδιαθέσεις και αλλαγές, που μπορεί να χρειαστούν πολύ χρόνο για να διορθωθούν. Αυτά τα βήματα διόρθωσης περιλαμβάνουν συνήθως την αλλαγή εξωτερικών στοιχείων, παρά την εύρεση ενός μαγικού κουμπιού θέλησης, όπως η απομάκρυνση από μια κατάσταση που περιλαμβάνει τη χρήση εθιστικών ουσιών, αφήνοντας μια δουλειά που οδήγησε σε υψηλά επίπεδα στρες και αυξημένη ανάγκη αντιμετώπισης ή λήψη βήματα για τη δημιουργία χώρου σε μια σχέση που ενθάρρυνε το άγχος και την εθιστική συμπεριφορά.
Όταν έχει σημειωθεί σφάλμα ή υποτροπή, η αναζήτηση παρέμβασης στην ψυχική υγεία είναι συχνά ένα από τα πρώτα βήματα προς την ανάκαμψη στο δρόμο προς την ανάρρωση και τη μείωση της πιθανότητας επαναλαμβανόμενων παύσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι υποτροπές μπορεί να σημαίνουν κενά στη διαδικασία αντιμετώπισης και ανάκτησης. Η συνέχιση της εργασίας με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας μπορεί να καλύψει τυχόν κενά που μπορεί να έχουν χαθεί στην ανάπτυξη υγιών μηχανισμών αντιμετώπισης και μπορεί να βελτιώσει την ανταπόκριση σε τυχόν μελλοντικές απώλειες ή υποτροπές.
Ο θεραπευτής που αντιμετώπισε αρχικά μια εθιστική διαταραχή μπορεί να παράσχει πρόσθετη βοήθεια ή μπορεί να συμβουλευτεί κάποιον άλλο θεραπευτή για να βελτιώσει τους μηχανισμούς αντιμετώπισης. Είτε ο ασκούμενος είναι κάποιος που έχει συμμετάσχει στη θεραπεία πριν ή είναι μια νέα οντότητα, όπως οι θεραπευτές που εργάζονται μέσω του BetterHelp, η ανάγκη παραμένει η ίδια: για τη δημιουργία αποτελεσματικών, ισχυρών και συμπονετικών μηχανισμών αντιμετώπισης που αναγνωρίζουν ότι το σφάλμα και η υποτροπή δεν είναι ελαττώματα στον χαρακτήρα ή κατηγορίες του ατόμου, αλλά είναι απλές ενδείξεις ότι η αντιμετώπιση και η διαχείριση των συμπτωμάτων χρειάζονται κάποιες αλλαγές και αλλαγές.
Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου:
