DSM 5: Σημάδια και συμπτώματα BPD

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση, το Borderline Personality Disorder (BPD) χαρακτηρίζεται από μια ασταθή ή ανεπαρκώς ανεπτυγμένη εικόνα, ταχέως μεταβαλλόμενους προσωπικούς στόχους, έντονες αλλά ασταθείς σχέσεις χρωματισμένες με ανάγκη λόγω πραγματικού ή φανταστικού φόβου εγκατάλειψης και μειωμένης ικανότητας να αναγνωρίστε τις ανάγκες και το συναίσθημα των άλλων.

Το Borderline Personality Disorder σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα να αισθάνεστε μειωμένος ή προσβλητικός, παρορμητική συμπεριφορά, αυξημένη ανάληψη κινδύνων και εχθρότητα.

Ο επιπολασμός της BPD στον πληθυσμό εκτιμάται ότι κυμαίνεται μεταξύ 1,6% και 5,9%. Αυτή η διαταραχή παρατηρείται περισσότερο στις γυναίκες παρά στους άνδρες, καθώς οι περισσότεροι άνθρωποι που διαγνώστηκαν είναι γυναίκες (75%).

Το 5^ουΗ έκδοση του διαγνωστικού και στατιστικού εγχειριδίου της ψυχικής διαταραχής έχει δύο σύνολα διαγνωστικών κριτηρίων για Borderline Personality Disorder, τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια και τα εναλλακτικά διαγνωστικά κριτήρια.

Κύρια διαγνωστικά κριτήρια

Τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της Διασυνοριακής Διαταραχής Προσωπικότητας μπορεί να γίνει για ένα άτομο όταν υπάρχουν (5) ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα υπάρχουν σε διαφορετικά περιβάλλοντα ή περιβάλλοντα:

• Στενοχωρημένες προσπάθειες για αποφυγή της αληθινής ή φανταστικής εγκατάλειψης
• Μια μορφή ασταθών και ακραίων διαπροσωπικών σχέσεων που περιγράφονται ως εναλλασσόμενα μεταξύ ακραίων υποτίμησης και εξιδανικεύσεων.
• Διαταραχή ταυτότητας: σημαντικά και ασταμάτητα ασταθή εικόνα του εαυτού σας.
• Παρορμητικά πρότυπα συμπεριφοράς σε τουλάχιστον δύο πτυχές που είναι πιθανώς αυτοκαταστροφικές (π.χ. κατάχρηση ουσιών, σεξ, δαπάνες, υπερβολική κατανάλωση ή απερίσκεπτη οδήγηση).
• Επαναλαμβανόμενα σχέδια αυτοκτονίας, απειλές, χειρονομίες ή συμπεριφορά αυτοκαταστροφής.
• Συναισθηματική αστάθεια λόγω σημαντικής αντιδραστικότητας της διάθεσης (π.χ. ευερεθιστότητα, άγχος ή έντονη επεισοδιακή δυσφορία που διαρκεί συνήθως μερικές ώρες, σπάνια περισσότερες από ημέρες)
• Χρόνια κενά συναισθήματα.
• λανθασμένος και έντονος θυμός ή πρόβλημα ελέγχου του θυμού (π.χ. πάντα θυμωμένος ή συχνά ιδιοσυγκρασιακός).
• Παρανοϊκές σκέψεις που σχετίζονται με βραχύβιο στρες ή ακραία διαχωριστικά συμπτώματα.

Εναλλακτικά διαγνωστικά κριτήρια

Σημείωσε η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA) ότι το παραδοσιακό σύνολο διαγνωστικών κριτηρίων για διαταραχές της προσωπικότητας είχε κάποιες ελλείψεις. Για παράδειγμα, αρκετά άτομα έλαβαν πολλαπλές διαγνώσεις Διαταραχών Προσωπικότητας, και μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να βρεθεί ότι πληροί τα κριτήρια για έως και τέσσερις διαταραχές προσωπικότητας.

Για να αντιμετωπίσει τα μειονεκτήματα της παραδοσιακής προσέγγισης στη διάγνωση διαταραχών προσωπικότητας, η APA πρότεινε μια εναλλακτική μέθοδο για τη διάγνωση των διαταραχών της προσωπικότητας.

πνευματική έννοια του σκίουρου που διασχίζει το μονοπάτι σας

Η νέα προσέγγιση στη διάγνωση βασίζεται στη σκέψη ότι οι διαταραχές της προσωπικότητας προκύπτουν από βλάβες στα στοιχεία της λειτουργίας της προσωπικότητας και στις παθολογικές πτυχές των μεγάλων 5 χαρακτηριστικών της προσωπικότητας.

Στοιχεία της λειτουργικότητας της προσωπικότητας

Προκειμένου να διαγνωστεί η Διαταραχή Προσωπικής Οριοθέτησης, θα πρέπει να υπάρχει μέτρια ή μεγαλύτερη βλάβη στη λειτουργία της προσωπικότητας, που φαίνεται από δυσκολίες σε δύο ή περισσότερα από τα στοιχεία των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας.

1. Ταυτότητα: τα άτομα με BPD μπορεί να έχουν κακή ανάπτυξη και ασταθή αυτο-εικόνα. Αυτό αποδεικνύεται συχνά από τα συμπτώματα όπως επίμονα συναισθήματα κενού και σύντομα επεισόδια ψευδαισθήσεων, ειδικά υπό πίεση, π.χ. ότι αυτός ή αυτή έχει αφήσει το σώμα του. Τέτοια συναισθήματα θα μπορούσαν να είναι ενοχλητικά και ενοχλητικά για το άτομο.
2. Αυτο-κατεύθυνση: τα άτομα με BPD τείνουν να είναι πολύ ασταθή όταν πρόκειται για τα σχέδιά τους. Τείνουν να αλλάζουν συχνά στόχους και φιλοδοξίες. Μερικές φορές, η αλλαγή των σχεδίων τους μπορεί να οδηγήσει σε εναλλαγή σταδιοδρομίας, πορεία σπουδών ή τομέα εξειδίκευσης.
3. Ενσυναίσθηση: Τα άτομα με BPD δυσκολεύονται συχνά να αναγνωρίσουν τα συναισθήματα και τις ανάγκες των άλλων. Τείνουν να είναι πιο προετοιμασμένοι να πιστεύουν ότι άλλοι άνθρωποι έχουν μια πράξη απέναντί ​​τους αρνητικά. Επομένως, συχνά προσβάλλονται ή βλάπτονται εύκολα.
4. Οικειότητα: τα άτομα με BPD έχουν συχνά πολύ έντονες και ασταθείς σχέσεις. Συχνά πηγαίνουν από περιόδους ακραίας εξιδανίκευσης του συντρόφου τους σε περιόδους ακραίας υποτίμησης του ίδιου συντρόφου, ανάλογα με την αντίληψή τους για το σύντροφό τους να τους αφήνει.

Παθολογικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας

Εκτός από τις βλάβες σε δύο από τα στοιχεία της λειτουργίας της προσωπικότητας, ένα άτομο πρέπει να έχει τουλάχιστον τέσσερα από τα ακόλουθα παθολογικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας και τουλάχιστον ένα από τα τέσσερα πρέπει να είναι παρορμητικότητα, ανάληψη κινδύνων ή εχθρότητα:

1. Συναισθηματική αστάθεια: τα άτομα με BPD μπορεί να διαπιστώσουν ότι οι συναισθηματικές τους απαντήσεις είναι πιο έντονες και δεν είναι ανάλογες με τα γεγονότα στα οποία αντιδρούν. Η συναισθηματική αστάθεια είναι ένα χαρακτηριστικό του ακραίου νευρωτισμού.
2. Άγχος: άτομα με BPD μπορεί να διαπιστώσουν ότι βιώνουν έντονα συναισθήματα νευρικότητας, έντασης και πανικού. Συχνά το βιώνουν ως απάντηση σε αγχωτικές καταστάσεις μεταξύ αυτών και αυτών που βρίσκονται κοντά τους. Η ανησυχία είναι επίσης ένα από τα χαρακτηριστικά του ακραίου νευρωτισμού.
3. Ασφάλεια διαχωρισμού: τα άτομα με BPD συχνά φοβούνται να μείνουν μόνα τους από αυτούς που βρίσκονται κοντά τους. Αυτός ο φόβος απόρριψης είναι συχνά περισσότερο από ό, τι αναμένεται. Αυτός ο έντονος φόβος του χωρισμού είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό του ακραίου νευρωτισμού.
4. Κατάθλιψη: τα άτομα με BPD μερικές φορές αισθάνονται κάτω, άθλια, και σαν να μην υπάρχει τίποτα σωστό με τον κόσμο. Όταν αισθάνονται έτσι, παίρνουν επίσης απαισιόδοξους για το μέλλον, και θεωρούν αυτοκτονία και μπορεί ακόμη και να το επιχειρήσουν. Η κατάθλιψη είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό του ακραίου νευρωτισμού.
5. Παρορμητικότητα: τα άτομα με BPD συχνά ενεργούν χωρίς πολύ προγραμματισμό ή σκέψη. Τείνουν να ενεργούν ως απάντηση σε ό, τι συμβαίνει γύρω και σε αυτούς. Όταν εκτίθενται σε υψηλά επίπεδα στρες, ενδέχεται να καταστραφούν. Η παρορμητικότητα είναι ένα χαρακτηριστικό πολύ χαμηλών επιπέδων συνείδησης.
6. Ανάληψη κινδύνων: τα άτομα με BPD μπορεί μερικές φορές να εμπλέκονται σε δυνητικά επικίνδυνες και επικίνδυνες δραστηριότητες χωρίς να σκέφτονται τις συνέπειές τους. Μερικές φορές μπορεί να φαίνεται αγνοούν τον κίνδυνο ορισμένων από τις ενέργειές τους. Αυτό συμβαίνει σε διαφορετική περιοχή της ζωής και σε διαφορετικά περιβάλλοντα, δηλαδή είναι διαπερατό. Η συμπεριφορά ανάληψης κινδύνων σημαίνει επίσης χαμηλά επίπεδα συνείδησης.
7. Εχθρότητα: τα άτομα με BPD μπορεί να θυμούνται ακατάλληλα ή υπερβολικά θυμωμένα ή ερεθισμένα ως απάντηση σε αντιληπτές προσβολές. Αυτό παρατηρείται συχνά σε διάφορα κοινωνικά πλαίσια. Η εχθρότητα είναι ένα χαρακτηριστικό χαμηλών επιπέδων συμφωνίας.

Χαρακτηριστικά που σχετίζονται με το BPD

Οι ακόλουθες δυνατότητες σχετίζονται με μια οριακή διαταραχή προσωπικότητας, αλλά δεν είναι διαγνωστικές της:

• Μοτίβα υπονόμευσης όταν πρόκειται να επιτευχθεί ένας στόχος, όπως η αποχώρηση από τη θεραπεία ακριβώς όταν η θεραπεία λειτουργεί.
• Ψυχωτικά συμπτώματα όπως για παράδειγμα. παραισθήσεις
• Αίσθημα πιο ασφαλής με κατοικίδια ζώα και άψυχα αντικείμενα από τους ανθρώπους
• Αυτοκτονία

Η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας θα μπορούσε επίσης να σχετίζεται με άλλες ψυχικές διαταραχές όπως διπολική διαταραχή, κατάθλιψη, κατάχρηση ουσιών, διατροφικές διαταραχές, ιδίως νευρική βουλιμία, διαταραχή μετατραυματικού στρες, διαταραχή προσοχής - ελλειμματικής υπερκινητικότητας και άλλες διαταραχές προσωπικότητας.

Ανάπτυξη και πορεία της BPD

Η Διαταραχή Οριακής Προσωπικότητας (BPD) ξεκινά συχνά στις αρχές της ενηλικίωσης. Τα συμπτώματά του είναι μεγαλύτερα στα νεαρά ενήλικα χρόνια, και μειώνονται με την ηλικία.

Συμπτώματα όπως αυτοτραυματισμός και αυτοκτονική συμπεριφορά μειώνονται καθώς αυξάνεται η ηλικία. Ενώ άλλα συμπτώματα όπως έντονα συναισθήματα, παρορμητικά και έντονες σχέσεις είναι συχνά για τη ζωή.

αριθμός αγγέλου 711 δίδυμη φλόγα

Τα άτομα με BPD που πηγαίνουν για θεραπεία συχνά παρουσιάζουν σημαντική βελτίωση κατά το πρώτο έτος της θεραπείας. Μελέτες δείχνουν ότι μετά από περίπου δέκα χρόνια θεραπείας, περίπου οι μισοί από αυτούς που έχουν διαγνωστεί με BPD ενδέχεται να μην πληρούν πλέον τα κριτήρια για Διαταραχή Προσωπικής Οριοθεσίας.

Borderline Personality Disorder Η BPD είναι συχνότερη στους συγγενείς πρώτου βαθμού των ατόμων με τη διαταραχή απ 'ό, τι στον γενικό πληθυσμό. Το ίδιο παρατηρείται σε συγγενείς ατόμων με Διαταραχή Χρήσης Ουσίας, Αντικοινωνική Διαταραχή Προσωπικότητας και Κατάθλιψη ή Διπολική Διαταραχή.

σημασία του 707

Διαφορές της BPD

Οριακή διαταραχή προσωπικότητας Η BPD μερικές φορές συνυπάρχει με καταθλιπτική ή διπολική διαταραχή. Σε τέτοιες καταστάσεις, το άτομο πρέπει να εμφανίζει σαφή συμπτώματα της Διαταραχής Προσωπικής Οριοθεσίας εκτός επεισοδίων καταθλιπτικής ή διπολικής διαταραχής.

Το Borderline Personality Disorder έχει συμπτώματα παρόμοια με κάποιες άλλες διαταραχές προσωπικότητας.

• Histrionic Personality Disorder και Borderline Personality Disorder χαρακτηρίζονται από συμπεριφορά που αναζητά την προσοχή. Τα άτομα με BPD μπορεί να βλάψουν τον εαυτό τους και να έχουν έντονες συναισθηματικές εκρήξεις όταν αισθάνονται εγκαταλειμμένοι, ενώ τα άτομα με HPD θα προτιμούσαν να δράσουν δραματικά για να τραβήξουν την προσοχή.
• Τα άτομα με BPD και σχιζοτυπική διαταραχή μπορεί να έχουν παρανοϊκές ιδέες. Οι ιδέες εμφανίζονται παροδικά σε άτομα με BPD και συχνά ανταποκρίνονται στο άγχος, ενώ αυτές οι ιδέες είναι πιο σταθερές σε άτομα με σχιζοτυπική προσωπικότητα D
• Η BPD, η Παρανοϊκή Διαταραχή Προσωπικότητας και η Ναρκισσιστική Διαταραχή Προσωπικότητας χαρακτηρίζονται από υπερβολικό θυμό που δεν αντιστοιχεί στο αιτιώδες γεγονός. Τόσο η Παρανοϊκή Διαταραχή Προσωπικότητας όσο και οι Ναρκισσιστικές Διαταραχές Προσωπικότητας δεν έχουν τον αυτοτραυματισμό που χαρακτηρίζει την BPD.
• Άτομα με BPD και άτομα με αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να είναι χειραγωγικά. Τα άτομα με Αντικοινωνική Διαταραχή Προσωπικότητας είναι συχνά χειραγωγητικά για να κερδίσουν δύναμη, κέρδος ή ευχαρίστηση. Αντίθετα, τα άτομα με BPD είναι χειραγωγητικά για να κερδίσουν περισσότερη ανησυχία από τα αγαπημένα τους πρόσωπα και τους φροντιστές τους.
• Άτομα με Εξαρτώμενη Διαταραχή Προσωπικότητας και άτομα με BPD μπορεί να φοβούνται υπερβολικά την εγκατάλειψη. Τα άτομα με BPD συχνά ανταποκρίνονται σε αυτόν τον φόβο με εκρήξεις θυμού, ενώ τα άτομα με Εξαρτώμενη Διαταραχή Προσωπικότητας συχνά ανταποκρίνονται με περισσότερη υποταγή ή την άμεση αναζήτηση σχέσεων αντικατάστασης.

Οι διαταραχές BPD και χρήσης ουσιών έχουν επίσης ορισμένα κοινά χαρακτηριστικά. Το Disorder Use Substance είναι μια διαφορά της Borderline Personality Disorder.

συμπέρασμα

Εάν ανησυχείτε ότι εσείς ή κάποιος που σας ενδιαφέρει μπορεί να έχετε διαταραχή της προσωπικότητας στα σύνορα, μην ανησυχείτε. Θα μπορούσατε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες με αρμόδιους επαγγελματίες ψυχικής στο BetterHelp.

Αναφορά

Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών: DSM-5 (5η έκδοση). Ουάσιγκτον [κ.λπ.]: Αμερικανική Ψυχιατρική Έκδοση. 2013. σελ. 645, 663–6.

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου: