Τι είναι η άνοια σώματος Diffuse Lewy;

Το Diffuse Lewy Body Dementia είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος εκφυλιστικής άνοιας, που πλήττει πάνω από 1,4 εκατομμύρια άτομα και τις οικογένειές τους στις ΗΠΑ κάθε χρόνο. Πολλοί άνθρωποι δεν το έχουν ακούσει ποτέ, και ακόμη και πολλοί γιατροί δεν είναι εξοικειωμένοι με το πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται.

Πηγή: rawpixel.com

Ορισμός της άνοιας σώματος διάχυτου Lewy

Το Diffuse Lewy Body Dementia είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που επιδεινώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Χαρακτηρίζεται από αποθέσεις σώματος Lewy σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν τη σκέψη, τη συμπεριφορά και την κίνηση. Η άνοια του σώματος Diffuse Lewy επηρεάζει επίσης το αυτόνομο νευρικό σύστημα, προκαλώντας προβλήματα με την αρτηριακή πίεση και τη ρύθμιση της θερμοκρασίας και την ακράτεια της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.

Ποια είναι η προέλευση του ονόματος;

Σημασία ονείρου σιδηροδρομικού σταθμού

Πριν από 100 χρόνια, το 1912, ο Fritz Heinrich Lewy μελετούσε τον εγκέφαλο των ανθρώπων που είχαν πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον. Διαπίστωσε ότι υπήρχαν σώματα πρωτεΐνης στα νευρικά κύτταρα των βασικών γαγγλίων του εγκεφάλου. Τα βασικά γάγγλια είναι δομές στη βάση του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην κίνηση και τον συντονισμό.

Αν και ο Lewy παρατήρησε αυτά τα σώματα, δεν ήξερε ότι ήταν χαρακτηριστικό ενός συγκεκριμένου τύπου ασθένειας. Ωστόσο, η συμβολή του στην επιστήμη των άνοιας ήταν αρκετά σημαντική ώστε τα σώματα Lewy και αργότερα η άνοια σώματος Lewy πήρε το όνομά του.

Πηγή: rawpixel.com

Τι είναι το σώμα του Lewy;

Λοιπόν, τι ακριβώς είναι το σώμα του Lewy; Τα σώματα Lewy είναι μη φυσιολογικοί σχηματισμοί πρωτεϊνών. Αναπτύσσονται στο εσωτερικό των νευρικών κυττάρων και συμβάλλουν στη νόσο του Πάρκινσον με ή χωρίς άνοια και άνοια σώματος Lewy. Μοιάζει με σφαιρική μάζα και έχει πυκνό πυρήνα και ακτινοβολώντας φωτοστέφανο.

Τι σημαίνει «Διάχυση» στο LBD;

Κάτι που είναι διάχυτο απλώνεται και δεν είναι συγκεντρωμένο. Ο λόγος που η λέξη «διάχυτη» χρησιμοποιείται ως μέρος του ονόματος της διάχυτης άνοιας σώματος Lewy είναι ότι δείχνει ότι τα σώματα Lewy έχουν εξαπλωθεί σε μεγάλες περιοχές του εγκεφάλου.

Πώς τα σώματα του Lewy επηρεάζουν τον εγκέφαλο

Τα σώματα Lewy επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου. Μπορούν να προκαλέσουν διάφορους τύπους προβλημάτων με τη λειτουργία του εγκεφάλου που υπερβαίνουν τη συνήθη ξεχασμένη γήρανση.

Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM

Η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM (RBD) είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της διάχυτης άνοιας του σώματος Lewy. Στην RBD, το άτομο έχει έντονα όνειρα που ενεργούν ενώ κοιμούνται. Μπορεί να ονειρεύονται ότι τους κυνηγούν, έτσι τρέχουν στον ύπνο τους. Μπορεί να ονειρεύονται ότι δέχονται επίθεση και αντιστέκονται.

Ο λόγος που αυτό δεν συμβαίνει συνήθως είναι ότι, για υγιείς ανθρώπους, το σώμα τους είναι εξαιρετικά χαλαρό ή παράλυτο κατά τη διάρκεια του ύπνου REM. Για τα άτομα με LBD, το νευρικό σύστημα δεν κάνει αυτή τη δουλειά, έτσι οι μύες παραμένουν τεντωμένοι σαν να ήταν ξύπνιοι. Τα όνειρά τους μπορεί να είναι τρομακτικά, και λόγω της RBD, τα ενεργούν.

Σοβαρή νευροληπτική ευαισθησία

Στις περισσότερες άνοιες, τυχόν παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις ή άλλες διαταραχές της συμπεριφοράς μπορούν να αντιμετωπιστούν με νευροληπτικά φάρμακα όπως η αλοπεριδόλη. Ωστόσο, το 50% των ατόμων με άνοια σώματος Lewy έχουν εξαιρετική ευαισθησία σε αυτά τα φάρμακα. Έχουν σοβαρές αντιδράσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε ταχύτερη γνωστική μείωση, παρκινσονισμό, υπνηλία, κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο (NMS) ή ακόμη και θάνατο. Το NMS είναι μια απειλητική για τη ζωή αντίδραση στα νευροληπτικά που μπορεί να προκαλέσει πυρετό, ακαμψία στους μύες και αλλαγές στην ψυχική κατάσταση.

Μειωμένη δραστηριότητα μεταφορέα ντοπαμίνης

ονειρευτείτε την πόρτα

Οι μεταφορείς ντοπαμίνης είναι πρωτεΐνες που διαχειρίζονται την επαναπρόσληψη της ντοπαμίνης για τον τερματισμό της μετάδοσης ντοπαμίνης. Άτομα με διάχυτη άνοια σώματος Lewy έχουν μειωμένη δραστηριότητα μεταφορέα ντοπαμίνης στον εγκέφαλό τους. Οι επιστήμονες μπορούν να μετρήσουν το επίπεδο αυτής της δραστηριότητας. Τα αποτελέσματα είναι αλλαγές που προκαλούν συμπτώματα Πάρκινσον.

Πηγή: rawpixel.com

Παράγοντες κινδύνου για LBD

Οι επιστήμονες γνωρίζουν λίγα για τους παράγοντες κινδύνου για διάχυτη άνοια σώματος Lewy. Αυτό που είναι σίγουρο είναι ότι η LBD είναι πιο συχνή σε άνδρες και ηλικιωμένους.

Νέα έρευνα δείχνει ότι ορισμένοι από τους παράγοντες κινδύνου για ασθένειες του Αλτσχάιμερ και του Πάρκινσον μπορεί επίσης να είναι συχνές σε άτομα με άνοια σώματος Lewy. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας:

• Κάπνισμα
• Ιστορικό καρκίνου
• Περισσότερα χρόνια εκπαίδευσης
• Προηγούμενη χρήση καφεΐνης
• Ιστορικό κατάθλιψης και άγχους
• Οικογενειακό ιστορικό της νόσου του Πάρκινσον
• Ιστορικό εγκεφαλικού
• Έχοντας τη γενετική παραλλαγή APOE

Συμπτώματα της διάχυτης άνοιας σώματος Lewy

Η άνοια του σώματος Diffuse Lewy μπορεί να εμφανιστεί με πολλά διαφορετικά συμπτώματα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να παρατηρήσετε μια ποικιλία συμπτωμάτων καθώς και επιδείνωση των πρώτων συμπτωμάτων. Νωρίς, μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα όπως:

• Αλλαγές στη συλλογιστική
• Αλλαγές στη σύγχυση ή την εγρήγορση σε διαφορετικούς χρόνους
• Καμμμένη στάση
• Προβλήματα ισορροπίας, όπως πτώση συχνά
• Αλλαγές στη γραφή
• Αδύναμη φωνή
• Απώλεια μυρωδιάς
• Εσφαλμένη αναγνώριση αντικειμένων σε χαμηλό φωτισμό
• Διαταραχή ύπνου REM
• Ανακάτεμα βάδισης

Πηγή: rawpixel.com

Μνήμη και γνωστικά προβλήματα

Τα προβλήματα μνήμης μπορεί να είναι η πρώτη ένδειξη ότι εσείς ή ένα αγαπημένο άτομο έχετε κάποια μορφή άνοιας. Άτομα με διάχυτη άνοια σώματος Lewy μπορεί να είναι ξεχασμένοι. Μπορούν επίσης να έχουν πρόβλημα με την επίλυση προβλημάτων και την αναλυτική σκέψη. Είναι δύσκολο για αυτούς να σχεδιάσουν κάτι ή να ακολουθήσουν ένα σχέδιο βήμα προς βήμα. Μπορεί να είναι πολύ προσεκτικοί και προσεκτικοί σε μία ώρα της ημέρας και να μπερδεύονται ή να μην έχουν συγκέντρωση σε άλλη ώρα.

Τα άτομα με LBD μπορεί να έχουν πρόβλημα να αλληλεπιδρούν σε συνομιλίες ή να μιλούν με μη οργανωμένους τρόπους. Μπορεί να μπερδευτούν. Οι χωρικές σχέσεις μπορεί να είναι δύσκολο να εκτιμηθούν και να χάσουν την αίσθηση της κατεύθυνσης.

202 αριθμός αγγέλου

Ψυχιατρικά συμπτώματα

Τα άτομα με διάχυτο LBD μπορεί να έχουν οπτικές ψευδαισθήσεις. Μπορεί επίσης να έχουν ακουστικές ψευδαισθήσεις ή ψευδαισθήσεις που σχετίζονται με άλλες αισθήσεις, όπως η αφή. Μπορεί να έχουν κατάθλιψη ή να γίνουν πολύ απαθείς. Μπορεί επίσης να έχουν αυταπάτες ή ψευδείς πεποιθήσεις. Μπορεί να αγωνίζονται με άγχος.

Συμπτώματα Πάρκινσον

Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον ή της νόσου του Πάρκινσον, είναι κοινά στη διάχυτη άνοια του σώματος Lewy. Αυτή η ομάδα συμπτωμάτων περιλαμβάνει μυϊκή ακαμψία, τυχαίο βάδισμα, προβλήματα ισορροπίας, τρόμο, αργή κίνηση, αδύναμη φωνή, αλλαγές στη γραφή, αλλαγές στις εκφράσεις του προσώπου, σάλιασμα, απώλεια αίσθησης οσμής και αλλαγές στη στάση του σώματος.

Προβλήματα ύπνου

Εκτός από την πραγματοποίηση των ονείρων που οφείλονται σε RBD, τα άτομα με διάχυτη άνοια σώματος Lewy μπορεί να έχουν άλλα προβλήματα με τον ύπνο. Μπορεί να πέφτουν συχνά από το κρεβάτι, να είναι πολύ υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, να έχουν αϋπνία ή να πάσχουν από σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.

Αυτόματη δυσλειτουργία συστήματος

Επειδή η διάχυτη άνοια του σώματος Lewy επηρεάζει το αυτόνομο νευρικό σύστημα, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στη βασική φυσική λειτουργία. Μπορεί να αισθάνεστε ζάλη. Μπορεί να γίνετε όλο και πιο ευαίσθητοι στη ζέστη και το κρύο. Μπορεί να έχετε πρόβλημα με τη σεξουαλική δυσλειτουργία και την ακράτεια ούρων. Η δυσκοιλιότητα είναι κοινή. Μπορεί ακόμη και να χάσετε συνείδηση ​​ή να έχετε ανεξήγητη διακοπή λειτουργίας.

Απρόβλεψη στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων

Ένα από τα πιο εντυπωσιακά σημάδια διάχυτης άνοιας του σώματος Lewy είναι ότι η κατάστασή σας μπορεί να αλλάξει δραματικά από καιρό σε καιρό. Ποτέ δεν ξέρεις πότε θα έχεις μια καλή μέρα ή μια κακή. Μπορεί ακόμη και να γίνετε καλύτεροι ή χειρότεροι από το πρωί έως το βράδυ. Το απρόβλεπτο μπορεί να φέρει ψευδή ελπίδα ή απελπισία.

Τι να περιμένεις

Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε τι να περιμένουμε με διάχυτη άνοια σώματος Lewy. Αυτό ισχύει όχι μόνο από μέρα σε μέρα αλλά και μακροπρόθεσμα. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν με άνοια σώματος Lewy για έως και 20 χρόνια. Άλλοι δεν επιβιώνουν για δύο χρόνια. Ο μέσος χρόνος που ζουν τα άτομα με LBD είναι 5 έως 7 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Με μια έγκαιρη διάγνωση, εσείς ή το αγαπημένο σας άτομο μπορείτε να λάβετε θεραπεία για τα συμπτώματά τους. Μπορείτε επίσης να επωφεληθείτε από κοινοτικούς πόρους και πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο φροντίδας ενός αγαπημένου προσώπου με LBD.

Πώς διαγιγνώσκεται το LBD

Οι γιατροί ξεκινούν την αξιολόγηση για διάχυτη άνοια του σώματος Lewy μιλώντας στον ασθενή και πιθανώς στην οικογένειά τους για να μάθουν για όλα τα συμπτώματα που αντιμετωπίζουν. Ποια συμπτώματα είναι πιο σημαντικά; Πρώτον είναι η προοδευτική μείωση της γνωστικής ικανότητας. Επίσης, πρέπει να υπάρχουν δύο βασικά συμπτώματα:

• Κυμαινόμενα προβλήματα εγρήγορσης και σκέψης
• Οπτικές ψευδαισθήσεις
• Τα συμπτώματα του Πάρκινσον
• Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM

Ζωτικά σημάδια

Ο γιατρός θα ελέγξει τα ζωτικά σας σημεία και μπορεί να σας ζητήσει να το κάνετε και στο σπίτι για μια περίοδο. Ψάχνουν για αστάθεια στην αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και τη θερμοκρασία του σώματος. Θα σημειώσουν επίσης αυτόνομες αλλαγές όπως εφίδρωση, υπερβολική υπνηλία και απώλεια της αίσθησης της όσφρησης.

Πηγή: rawpixel.com

Νευρολογική και γνωστική εξέταση

Για να ελέγξει τα συμπτώματα του Πάρκινσον, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει τον μυϊκό τόνο, τις κινήσεις των ματιών, τα αντανακλαστικά, τη δύναμη, την ισορροπία και το βάδισμα. Για να ελέγξετε για γνωστικά προβλήματα, ο γιατρός μπορεί να σας δώσει στυλό και χαρτί ή προφορική εξέταση.

Ο κανόνας ενός έτους

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πόσο καιρό συμβαίνουν τα συμπτώματα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον κανόνα ενός έτους για τη διάκριση μεταξύ της νόσου του Πάρκινσον και της άνοιας με τα σώματα Lewy. Ο κανόνας είναι ότι εάν οι γνωστικές δυσκολίες συμβούν περισσότερο από ένα χρόνο πριν ξεκινήσουν τα κινητικά προβλήματα, η διάγνωση είναι η άνοια της νόσου του Πάρκινσον. Ωστόσο, η διάγνωση της άνοιας με σώματα Lewy είναι πιο κατάλληλη εάν τα γνωστικά συμπτώματα ξεκινούν ταυτόχρονα ή τουλάχιστον ένα χρόνο πριν ξεκινήσουν τα προβλήματα κίνησης.

88 αριθμός αγγέλου

Έλεγχος για άνοια άγχους σώματος Lewy

Ένα από τα πρώτα πράγματα που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας είναι να κάνει εξετάσεις που θα αποκλείσουν άλλες διαγνώσεις. Για παράδειγμα, μπορεί να σας κάνουν μια εξέταση αίματος για να βεβαιωθείτε ότι το πρόβλημά σας δεν οφείλεται σε μη ενεργό θυρεοειδή.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει εξετάσεις απεικόνισης για να υποστηρίξει τη διάγνωση εάν διαπιστώσει ότι πιθανώς έχετε διάχυτη άνοια σώματος Lewy. Δεν υπάρχουν οριστικές απαντήσεις που ο γιατρός μπορεί να κερδίσει μόνο μέσω εξετάσεων. Ωστόσο, οι δοκιμές μπορεί να εξακολουθούν να είναι χρήσιμες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν: σαρώσεις PET, ηλεκτρονική τομογραφία εκπομπής μονών φωτονίων (SPECT), δοκιμές για τον έλεγχο της νευρικής λειτουργίας στην καρδιά ή μελέτες ύπνου για την παρακολούθηση της δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυμάτων.

Θεραπεία για άνοια του σώματος διάχυσης Lewy

Δεν υπάρχει ακόμα θεραπεία για διάχυτη άνοια σώματος Lewy. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα και θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν.

Φάρμακα

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της γνωστικής μείωσης, στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον και στην ανακούφιση άλλων συμπτωμάτων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Αναστολείς της χολινεστεράσης για τη βελτίωση της εγρήγορσης και της μνήμης, όπως φάρμακα όπως το Exelon που χρησιμοποιείται για το Αλτσχάιμερ.
• Τα φάρμακα του Πάρκινσον για την ανακούφιση των κινητικών προβλημάτων, όπως το Sinemet
• Φάρμακα για την ανακούφιση άλλων συμπτωμάτων όπως διαταραχή του ύπνου ή προβλήματα κίνησης

Το ένα φάρμακο που πρέπει σχεδόν πάντα να αποφεύγεται για άτομα με διάχυτη άνοια σώματος Lewy είναι ένα παλαιότερο αντιψυχωσικό, επίσης γνωστό ως νευροληπτικό. Υπάρχουν νεότερα αντιψυχωσικά που μπορεί να είναι χρήσιμα και πιθανώς λιγότερο επιβλαβή.

Θεραπεία

Μια ποικιλία θεραπειών είναι διαθέσιμη για να βοηθήσει άτομα με διάχυτη άνοια σώματος Lewy. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς με LBD να λειτουργούν καλύτερα στις καθημερινές τους δραστηριότητες, να είναι πιο σωματικά άνετοι και να αντιμετωπίζουν καλύτερα τα συναισθήματά τους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Λογοθεραπεία
• Φυσικοθεραπεία
• Εργοθεραπεία
• Ομάδες υποστήριξης
• Ψυχοθεραπεία

Πηγή: rawpixel.com

345 αριθμός αγγέλου αγάπη

Ατομική Ψυχοθεραπεία και Οικογενειακή Θεραπεία

Ατομική και οικογενειακή θεραπεία είναι διαθέσιμη για άτομα με διάχυτη άνοια σώματος Lewy και για όσους τα φροντίζουν. Η θεραπεία έχει τόσο πρακτικά όσο και συναισθηματικά οφέλη. Ένας θεραπευτής μπορεί να διδάξει δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων, τεχνικές χαλάρωσης και μεθόδους αντιμετώπισης.

Στην οικογενειακή θεραπεία, μπορείτε να μάθετε να καταλαβαίνετε τι περνούν οι άλλοι, να λάβετε καλύτερη υποστήριξη από αυτούς και να μάθετε πώς μπορείτε να βελτιώσετε την κατάστασή σας. Μπορείτε επίσης να κάνετε πολλά από αυτά σε ατομική θεραπεία. Στην ιδιωτική θεραπεία, μπορεί να αισθανθείτε πιο ελεύθεροι να εκφράσετε τα ωραιότερα συναισθήματά σας ή να συζητήσετε τα τραύματα στο παρελθόν που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο βιώνετε την ασθένεια τώρα.

Μπορείτε να μιλήσετε με έναν εξουσιοδοτημένο σύμβουλο στο BetterHelp.com για ιδιωτική διαδικτυακή θεραπεία. Θα ταιριάξετε με έναν θεραπευτή που είναι κατάλληλος να σας βοηθήσει με θέματα που σχετίζονται με την άνοια ή άλλες ψυχικές παθήσεις. Η άνοια του σώματος Diffuse Lewy είναι μια δύσκολη διάγνωση που αντιμετωπίζει. Με τη σωστή βοήθεια, γίνεται λίγο πιο εύκολο.

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου: