Μάθετε Τον Αριθμό Του Αγγέλου Σας

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός SSRI και ενός SNRI;

Προειδοποίηση περιεχομένου: Σας ενημερώνουμε, το παρακάτω άρθρο μπορεί να αναφέρει θέματα που περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα, κατάχρηση φαρμάκων και εθισμό. Οι πληροφορίες που βρέθηκαν στο άρθρο δεν είναι υποκατάστατο επαγγελματικών ιατρικών συμβουλών. Πάντα ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας ή άλλων εξειδικευμένων παρόχων υγείας με οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε.



Η κατανόηση των φαρμάκων σας και η προβλεπόμενη χρήση τους μπορεί να συμβάλει σημαντικά σε εσάς και στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητά τους. Διάφορες καταστάσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με διαφορετικά φάρμακα και σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τι είναι τα συνταγογραφούμενα φάρμακα SSRI και SNRI και τι τα κάνει μοναδικά, καθώς και πώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σας βοηθήσουν.




Πηγή: unsplash.com



Οι SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) και SNRIs (Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors) είναι και οι δύο κατηγορίες αντικαταθλιπτικών που εστιάζουν σε δύο διαφορετικούς νευροδιαβιβαστές: σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη.

Παρόλο που και οι δύο χαρακτηρίζονται ως αντικαταθλιπτικά, το καθένα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία πολλών διαταραχών ψυχικής υγείας, όπως κατάθλιψη, άγχος και OCD. Και σε όλο αυτό το άρθρο, θα διαβάσετε για τους μηχανισμούς στους οποίους λειτουργούν.



Τι είναι η σεροτονίνη;

Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία που μεταδίδει μηνύματα μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Μπορεί επίσης να βρεθεί στο πεπτικό σύστημα σε μικρές ποσότητες. Η σεροτονίνη προέρχεται από τρυπτοφάνη, ένα αμινοξύ που βρίσκεται στη διατροφή σας. Εάν η διατροφή σας έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε τρυπτοφάνη, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια σεροτονίνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει καταθλιπτική διάθεση ή άγχος.



Το φυσιολογικό εύρος για τη σεροτονίνη είναι 101-283ng / ml στο αίμα. Μια μελέτη που διεξήχθη σε ποντίκια που είχαν λιγότερους αυτο-υποδοχείς σεροτονίνης στον εγκέφαλό τους έδειξε ότι όταν το επίπεδο της σεροτονίνης ήταν πάνω από το φυσιολογικό εύρος, τα ποντίκια είχαν περισσότερες πιθανότητες να είναι λιγότερο ανήσυχα και καταθλιπτικά.

Ενισχυτές σεροτονίνης

SSRI



Τα επίπεδα σεροτονίνης μπορούν να ενισχυθούν με πολλούς διαφορετικούς τρόπους, είτε αυξάνοντας τη διαθέσιμη ποσότητα είτε μειώνοντας την απώλεια της ποσότητας μέσω της επαναπρόσληψης. Η πιο συνηθισμένη επιλογή για τη βελτίωση των επιπέδων σεροτονίνης είναι με τη χρήση ενός επιλεκτικού αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης, που συνήθως αναφέρεται ως SSRI. Ένα SSRI λειτουργεί αυξάνοντας το επίπεδο της σεροτονίνης που διατίθεται στην κυκλοφορία του αίματος, αποκλείοντας τους υποδοχείς που την απορροφούν εκ νέου. Τα Prozac και Zoloft είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα SSRI. Σας συμβουλεύουμε να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν σκέφτεστε να πάρετε άλλα φάρμακα σε συνδυασμό με SSRI. Τα SSRI ήταν το πρώτο φάρμακο που συνέστησαν οι γιατροί για τη θεραπεία της κατάθλιψης από την ανάπτυξή τους στις αρχές της δεκαετίας του '80.

Παρενέργειες SSRI

Τα SSRIs μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης στο σώμα και ενώ φαίνεται ότι αυτό μπορεί να σας βάλει σε καλή διάθεση, το σύνδρομο σεροτονίνης δεν είναι τόσο ευχάριστο όσο θα μπορούσε κανείς να σκεφτεί. Εάν τα επίπεδα σεροτονίνης σας αυξηθούν πολύ, μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα όπως ρίγη, διάρροια, σύγχυση και πονοκεφάλους, συσπάσεις, αίσθημα παλμών της καρδιάς, επιληπτικές κρίσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση και μυϊκούς σπασμούς, για να αναφέρουμε μερικά. Το σύνδρομο σεροτονίνης συνήθως δεν ανιχνεύεται με απλή εξέταση αίματος. Εάν αντιμετωπίσατε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα και τυχαίνει να φοράτε νέο SSRI ή εάν έχετε αυξήσει την τρέχουσα δόση SSRI, εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να είναι θανατηφόρο.




Πηγή: pexels.com

SNRIs



Τα SNRI λειτουργούν ελαφρώς διαφορετικά από τα SSRI. Αν και και οι δύο αυξάνουν την ποσότητα σεροτονίνης που διατίθεται στην κυκλοφορία του αίματος, τα SNRI συνεργάζονται επίσης με έναν άλλο νευροδιαβιβαστή γνωστό ως νορεπινεφρίνη. Ενώ τα SSRI εμποδίζουν μόνο την επαναπρόσληψη σεροτονίνης, τα SNRIs μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση από τον πόνο και είναι πιο αποτελεσματικά για διαφορετικούς τύπους κατάθλιψης. Τα SNRIs είναι λιγότερο πιθανό να δημιουργήσουν γρήγορο κύκλο διάθεσης σε ασθενείς με διπολική διαταραχή και συνταγογραφούνται συχνότερα για βραχυπρόθεσμη χρήση λόγω του κινδύνου πρόκλησης μανιακού επεισοδίου.



Χρησιμοποιούνται όχι μόνο για τη θεραπεία της κατάθλιψης, του άγχους και άλλων διαταραχών ψυχικής υγείας, αλλά και της ινομυαλγίας και του πόνου των νεύρων λόγω της επίδρασής τους στα επίπεδα νορεπινεφρίνης, το οποίο είναι ένα φυσικά παυσίπονο. Τα SNRI δημιουργήθηκαν τη δεκαετία του '90 και είναι νεότερα από τα SSRI, αν και είναι πιο διαθέσιμα. Δεν πρέπει να λαμβάνονται με SSRI λόγω του κινδύνου συνδρόμου σεροτονίνης. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα SNRI είναι τα Cymbalta, Effexor και Pristiq.



Παρενέργειες SNRI

Ακριβώς όπως τα SSRI, τα SNRI μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο σεροτονίνης αυξάνοντας τα επίπεδα σεροτονίνης σε επικίνδυνα «υψηλά». Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα όπως το άγχος, η εφίδρωση και η ανησυχία είναι πιο πιθανό με SNRIs. Τα SNRIs μπορεί να προκαλέσουν ηπατικά προβλήματα εάν χρησιμοποιηθούν μακροπρόθεσμα. Και με τα SSRI και SNRIs, υπάρχουν κίνδυνοι αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών όταν χορηγούνται σε παιδιά και εφήβους.



Και οι δύο τύποι φαρμάκων έχουν σοβαρά συμπτώματα στέρησης, οπότε είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές. Τα σημάδια απόσυρσης περιλαμβάνουν το άγχος, το στομάχι και τη διάρροια, την κούραση και τους μυϊκούς πόνους. Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα στέρησης και να αυξήσει τον κίνδυνο συνδρόμου σεροτονίνης. Ούτε μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Σε τι χρησιμεύουν τα SSRI και SNRI;

βλέποντας 44 δίδυμη φλόγα

Η σεροτονίνη είναι υπεύθυνη για μια ποικιλία διαφορετικών λειτουργιών στο σώμα, και κατά τη θεραπεία της κατάθλιψης, ένα αντικαταθλιπτικό όπως το SSRI ή το SNRI είναι η κύρια επιλογή γιατρών. Ενώ αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα για κατάθλιψη, μπορεί να έχουν και άλλες χρήσεις.



Πηγή: unsplash.com

Τα SSRI λειτουργούν καθαρά σε επίπεδα σεροτονίνης, γι 'αυτό χρησιμοποιούνται μόνο για κατάθλιψη και άγχος, καθώς σχετίζονται με τη διάθεση. Η σεροτονίνη έχει άλλες επιδράσεις στο σώμα, αλλά αυτά είναι συνήθως δευτερογενή συμπτώματα από ένα από αυτά τα προβλήματα. Για παράδειγμα, ένα στομάχι που αναστατώνεται είναι συχνό σε άτομα που πάσχουν από άγχος και μπορεί να εξαφανιστούν μετά τη φαρμακευτική αγωγή.

Τα SNRI επηρεάζουν επίσης τη νορεπινεφρίνη. Αυτή είναι μια από τις χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στο σώμα για την αντιμετώπιση του πόνου. Επηρεάζει τα επινεφρίδια και το νευρικό σύστημα και χρησιμοποιείται επίσης ως β-αποκλειστής. Η νορεπινεφρίνη αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, οπότε μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Υπήρξαν επίσης ενδείξεις ότι λειτουργεί για τη θεραπεία της ημικρανίας και άλλων καρδιαγγειακών προβλημάτων, αλλά σπάνια συνταγογραφείται για αυτά. Η νορεπινεφρίνη βοηθά στην ανακούφιση του πόνου των νεύρων όπως η ισχιαλγία.

Ποιό είναι καλύτερο?

Σύμφωνα με μια μελέτη που έγινε το 2008 (με βάση μια άλλη το 1986), τα SSRIs είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα τρικυκλικά, μια εντελώς διαφορετική κατηγορία φαρμάκων κατάθλιψης που τυχαίνει να είναι και SNRI. Συγκεκριμένα, η βενλαφαξίνη έδειξε βελτιωμένα αποτελέσματα σε σύγκριση με όλα τα άλλα φάρμακα SSRI που χορηγήθηκαν σε ασθενείς που εμφάνισαν σοβαρή κατάθλιψη. Τα SNRIs είναι γενικά ελαφρώς πιο ακριβά από τα SSRI. Ωστόσο, αυτό συχνά διαφέρει μεταξύ των ασφαλιστηρίων συμβολαίων.

Πολλοί γιατροί συνδυάζουν αντικαταθλιπτικά επειδή πολλές μορφές κατάθλιψης είναι ανθεκτικές στη θεραπεία. Ένα από τα μεγαλύτερα ζητήματα τόσο με τα SSRI όσο και με τα φάρμακα SNRI είναι ότι ενώ θεωρούνται αποτελεσματικά κατά 70%, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, σε περίπου 10-15% αποτελεσματική. Αυτός είναι ένας άλλος λόγος που οι γιατροί αλλάζουν συχνά φάρμακα μετά από μια χρονική περίοδο.

Η πρόσθετη επίδραση στα επίπεδα νορεπινεφρίνης σημαίνει ότι τα SNRIs βελτιώνουν τα επίπεδα ενέργειας (κάτι που πολλοί καταθλιπτικοί άνθρωποι παλεύουν) εκτός από τη συνολική διάθεση κάποιου. Ενώ θεωρητικά, τα SNRI ακούγονται καλύτερα, στην πράξη, επειδή η θεραπεία της κατάθλιψης αφορά την εξισορρόπηση μιας ποικιλίας χημικών στον εγκέφαλο, μπορεί να μην είναι αποτελεσματικές για τις ανάγκες σας. Οι γιατροί συχνά αλλάζουν φάρμακα και προσαρμόζουν τις δόσεις μέχρι να βρουν την καλύτερη εφαρμογή, σε μια δεδομένη στιγμή.

Ποιο είναι καλύτερο Για μένα?

Τα SSRI και τα SNRI μπορούν να συνταγογραφούνται και να ρυθμίζονται μόνο από γιατρό. Ενώ η εκπαίδευση του φαρμάκου είναι σημαντική, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε επιπλέον ερωτήσεις.

αριθμός αγγέλου 644

Πηγή: pexels.com

Εάν έχετε αποφασίσει να δοκιμάσετε τα SSRI ή τα φάρμακα SNRI, αλλά δεν έχετε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με έναν γιατρό για να ξεκινήσετε. Ιστότοποι όπως το BetterHelp σάς επιτρέπουν να περιηγηθείτε σε επαγγελματίες της περιοχής σας για να δείτε ποιος είναι ο πιο κατάλληλος για να σας βοηθήσει. Εκτός από το ότι μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε έναν γιατρό που μπορεί να σας συνταγογραφήσει το φάρμακο που χρειάζεστε, η BetterHelp παρέχει επίσης διαδικτυακές υπηρεσίες παροχής συμβουλών και θεραπείας σε όσους αγωνίζονται με θέματα ψυχικής υγείας.

Ενώ καταστάσεις όπως η κατάθλιψη και οι διαταραχές άγχους συνδέονται με νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη, η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη και η φαρμακευτική αγωγή μπορούν να επιφέρουν βελτιώσεις βιολογικά, η θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη με τρόπους που δεν μπορείτε να πάρετε από συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως η παροχή δεξιοτήτων αντιμετώπισης.

Εξαιτίας αυτού, η συμβουλευτική και η θεραπεία χρησιμοποιούνται συχνά μαζί με φάρμακα για τη θεραπεία πολλών προβλημάτων ψυχικής υγείας. Με αυτήν τη στρατηγική, θα αντιμετωπίζετε το ζήτημα από δύο διαφορετικές οπτικές γωνίες που αλληλοσυμπληρώνονται καλά. Παρακάτω μπορείτε να διαβάσετε μερικές κριτικές για να δείτε πώς η BetterHelp βοήθησε τους ανθρώπους να ξεπεράσουν τα προβλήματά τους.

Κριτικές συμβούλου

«Μου αρέσει να δουλεύω με τη Νανσί! Ήταν πολύ δυναμική, πολύ συμπονετική και πολύ κατανόηση. Κάθε φορά που στέλνω μήνυμα κειμένου ή ακόμα και βιντεοκλήση, ξέρω ότι θα είναι εκεί για μένα και ότι θα μου δώσει μια εικόνα που θα με βοηθήσει να βρω τον δρόμο μου. Έχω εκτιμήσει πραγματικά αυτές τις συμβουλευτικές υπηρεσίες και είμαι πολύ χαρούμενος που αποφάσισα να κάνω συμβουλευτική. Είναι μια επένδυση στην υγεία αυτών. Έχω κάνει ψυχωσικά φάρμακα για μια ολόκληρη δεκαετία και ενώ τα φάρμακα μουδιάζουν τον πόνο, δεν το επιλύουν. Η συμβουλευτική κάνει! Σίγουρα συνεχίζω να συνεργάζομαι με τη Nancy. :) '

«Δεν συνεργάζομαι με την Αντρέα για πολύ, αλλά την έχω βρει να είναι συμπονετική και προσαρμόσιμη. Θα την συνιστούσα σε άτομα που χρειάζονται βοήθεια για την επεξεργασία σύνθετων τραυμάτων και έχουν βρει άλλες προσεγγίσεις θεραπείας ομιλίας που δεν βοηθούν. Καταλαβαίνει ότι ενώ ασκώ και βρίσκω την αξία στη θεραπεία σκέψης τύπου CBT, είναι απίθανο να κάνεις ασκήσεις σκέψης ενώ στη μέση ενός επεισοδίου PTSD. Ένα άτομο που έχει αναδρομή στη διάρκεια μιας οξείας κρίσης είναι απίθανο να είναι ικανό να κάνει ασκήσεις σκέψης. Η Αντρέα φαίνεται φυσικά να καταλαβαίνει κάτι σημαντικό που οι περισσότεροι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα, στην εκτενή εμπειρία μου ως εργαζόμενος και ασθενής, φαίνεται να χάνουν αυτές τις μέρες: λέγοντας σε ένα άτομο που κυριολεκτικά πεθαίνει αργά και οδυνηρά ότι πρέπει να είναι σε θέση να διαλογίσει αυτόν τον πόνο και να συνεχίσει ως συνήθως χωρίς φάρμακα ή εκτός συναισθηματικής υποστήριξης, είναι γελοίο. Η Αντρέα ήταν μια ανάσα καθαρού αέρα από αυτή την άποψη. Με βοήθησε να συνειδητοποιήσω ότι εάν ένας γιατρός ή ένας θεραπευτής δεν είναι σε θέση να ενσυναίσθηση και πλησιάζουν τα προβλήματά μου κυνικά και με αδιακρίτως αμφιβολίες, δεν μπορούν να με βοηθήσουν. Η Αντρέα είναι το πρώτο άτομο εδώ και πολύ καιρό που με ενέπνευσε να ελπίζω ότι μπορούν να βοηθήσουν και να εμπιστευτούν ότι θα προσπαθήσουν τουλάχιστον. '

συμπέρασμα

Τα φανταστικά ακρωνύμια όπως το SSRI και το SNRI μπορεί να είναι κουραστικά για πρώτη φορά, αλλά με αυτό το άρθρο, θα πρέπει τώρα να μπορείτε να πείτε τη διαφορά μεταξύ τους. Ας ελπίσουμε ότι, με αυτές τις νέες πληροφορίες, μπορείτε να συζητήσετε με το γιατρό σας ποια επιλογή είναι κατάλληλη για εσάς, καθώς και να εξετάσετε πρόσθετες μεθόδους όπως η θεραπεία. Και τα δύο είναι αποτελεσματικά εργαλεία και μπορούν να σας βοηθήσουν να το δώσετε ανακούφιση που χρειάζεστε και τις δεξιότητες για να πετύχετε.

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου: