Τα σημάδια του άγχους του διαχωρισμού

Τι είναι το άγχος του διαχωρισμού;

Το άγχος του διαχωρισμού είναι μια κατάσταση ψυχικής υγείας στην οποία ένα άτομο είναι υπερβολικά και υπερβολικά ανήσυχο και φοβισμένο να χωριστεί από το σπίτι ή το αγαπημένο του άτομο. Ένα άτομο αισθάνεται μια ισχυρή προσκόλληση σε αυτό το άτομο ή μέρος. Το Διαγνωστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM) -5 παρέχει χαρακτηριστικά και άλλες πληροφορίες σχετικά με διαταραχές ψυχικής υγείας και τοποθετεί τη διαταραχή άγχους διαχωρισμού με ιδεοψυχαναγκαστική και άλλες σχετικές διαταραχές άγχους.


Πηγή: flickr.com



Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα διαρκούν τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες σε παιδιά και έξι μήνες ή περισσότερο σε ενήλικες. Το άγχος του διαχωρισμού επηρεάζει τους πάσχοντες σε ακαδημαϊκούς, επαγγελματικούς, κοινωνικούς, προσωπικούς και άλλους τομείς - αποτρέποντας τη λειτουργία (theravive.com). Κατά κάποιο τρόπο, το άγχος χωρισμού μιμείται την απόσυρση φαρμάκων και τα καταθλιπτικά συμπτώματα (Scientific American). Η κληρονομικότητα και άλλοι κοινωνιολογικοί παράγοντες επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη διαταραχής άγχους διαχωρισμού σε μωρά, παιδιά και ενήλικες. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 73% αυτών που πληρούν ορισμένες ή όλες τις απαιτήσεις DSM-5 για διαταραχή άγχους διαχωρισμού έχουν οικογενειακό ιστορικό διαταραχής ψυχικής υγείας (Shaker Clinic).



Σύμφωνα με την ενότητα 309.21 DSM-5 (F93.0), η διαταραχή άγχους διαχωρισμού αναγνωρίζεται όταν ένα άτομο εμφανίζει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

συμβουλές infp
  • «Επαναλαμβανόμενη υπερβολική δυσφορία κατά την πρόβλεψη ή τον διαχωρισμό από το σπίτι ή τις σημαντικές φιγούρες προσκόλλησης.
  • Επίμονη και υπερβολική ανησυχία για απώλεια σημαντικών αριθμών προσκόλλησης ή για πιθανή βλάβη σε αυτούς, όπως ασθένεια, τραυματισμός, καταστροφές ή θάνατος.
  • Επίμονη και υπερβολική ανησυχία για το να βιώσετε ένα ανεπιθύμητο συμβάν (π.χ., χαμένη, απαγωγή, ατύχημα, αρρώστια) που προκαλεί χωρισμό από μια σημαντική φιγούρα.
  • Επίμονη απροθυμία ή άρνηση να βγείτε, να μείνετε μακριά από το σπίτι, να πάτε στο σχολείο, να πάτε στη δουλειά ή αλλού λόγω του φόβου του χωρισμού.
  • Επίμονος και υπερβολικός φόβος ή απροθυμία για το να είσαι μόνος ή χωρίς σημαντικές φιγούρες στο σπίτι ή σε άλλες ρυθμίσεις.
  • Επίμονη απροθυμία ή άρνηση να κοιμηθείτε μακριά από το σπίτι ή να πάτε για ύπνο χωρίς να είστε κοντά σε μια σημαντική φιγούρα.
  • Επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες με θέμα το χωρισμό. και
  • Επαναλαμβανόμενα παράπονα φυσικών συμπτωμάτων (π.χ. πονοκέφαλοι, στομαχόπονοι, ναυτία, έμετος) όταν πραγματοποιείται ή αναμένεται διαχωρισμός από τα μεγάλα στοιχεία προσκόλλησης »(theravive.com).

Το 2014, η εισαγωγή της νέας έκδοσης DSM-5 ξεκίνησε να κατηγοριοποιεί τους ενήλικες με άγχος χωρισμού. Σε προηγούμενες εκδόσεις και πρακτικές, το άγχος χωρισμού εφαρμόστηκε μόνο σε άτομα κάτω των 18 ετών. Η προηγούμενη μακροχρόνια διάγνωση για ενήλικες με άγχος χωρισμού τείνει να είναι διαταραχή πανικού, γενικευμένη διαταραχή άγχους ή αγοραφοβία (NCBI). Το άγχος του διαχωρισμού μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των μωρών, των παιδιών και των ενηλίκων (Psychology Today). Μπορεί ακόμη και να επηρεάσει τα κατοικίδια.



Οι παράγοντες κινδύνου του άγχους διαχωρισμού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • «Να είσαι γυναίκα.
  • Έχοντας οικογενειακό ιστορικό διαταραχής άγχους διαχωρισμού ή άλλης κατάστασης ψυχικής υγείας.
  • Προσωπικό ιστορικό άλλης κατάστασης ψυχικής υγείας
  • Βιώνοντας την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου
  • Βιώνοντας μια απότομη μεγάλη αλλαγή στη ζωή στην οποία κάποιος χωρίζεται από έναν αγαπημένο
  • Όντας σε μια ανθυγιεινή, αλληλεξαρτώμενη, ρομαντική σχέση »(Shaker Clinic).

Άγχος χωρισμού στα μωρά

Το άγχος του διαχωρισμού κατά την παιδική ηλικία είναι ένα κοινό στάδιο, αν και μπορεί να ανησυχεί τους γονείς και τους φροντιστές. Τα μωρά συνήθως αντιμετωπίζουν δυσφορία κατά την απουσία φιγούρας προσκόλλησης, όπως γονέα ή άλλο φροντιστή (Psychology Today). Όταν ένα βρέφος είναι πεινασμένο, κουρασμένο, χρειάζεται μια καθαρή πάνα ή βιώνει μια άλλη μορφή ταλαιπωρίας, μπορεί να έχει περισσότερα σημάδια άγχους χωρισμού.

Μόλις το μωρό αναπτύξει γνωστικές δεξιότητες, όπως η αναγνώριση της μονιμότητας, μπορεί να παρατηρήσει ότι ένας γονέας έχει εξαφανιστεί. Το παιδί μπορεί να είναι μόνο του στο παχνί του, και λόγω της εμπιστοσύνης στον γονέα για τα πάντα, αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει περισσότερες περιπτώσεις άγχους χωρισμού. Καθώς το μωρό ωριμάζει, αυτός ή αυτή μπορεί ή όχι να αναπτυχθεί από το άγχος του χωρισμού κατά τη βρεφική ηλικία (healthchildren.org).



Τα μωρά θα μπορούσαν να παρουσιάσουν συμπτώματα άγχους χωρισμού έως εννέα μηνών, αν και ορισμένα μωρά θα μπορούσαν να εμφανίσουν σημάδια ήδη από την ηλικία των τεσσάρων μηνών (healthchildren.org). Τα φυσιολογικά στάδια του άγχους χωρισμού στα μωρά συνήθως τελειώνουν περίπου στην ηλικία των 2 ετών, όταν τα παιδιά γίνονται πιο ανεξάρτητα και αρχίζουν να καταλαβαίνουν ότι τα αγαπημένα τους πρόσωπα θα είναι αργότερα - ακόμη και αν δεν είναι ορατά αυτήν τη στιγμή (Psychology Today).

χτίζοντας ένα δεσμό

Πηγή: pexels.com



Άγχος διαχωρισμού στα παιδιά

Το άγχος χωρισμού είναι η πιο κοινή διαταραχή σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Εάν ένα παιδί έχει άγχος χωρισμού, μπορεί να παραμείνει συνδεδεμένος με τους γονείς σε υπερβολική φύση. Τα σημάδια του άγχους χωρισμού στα παιδιά περιλαμβάνουν: εισαγωγή σωματικών συμπτωμάτων (ναυτία, έμετος, πονοκεφάλους και άλλα), άρνηση να βρεθούν σε ξεχωριστό δωμάτιο από τους γονείς τους, δεν θέλουν να περάσουν τη νύχτα με φίλους ή να μείνουν για δραστηριότητες μετά το σχολείο, «προσκολλημένο στο ισχίο» με μια φιγούρα προσκόλλησης και μια έκθεση αισθητών συναισθηματικών αλλαγών (θλίψη, αποσυρθείσα συμπεριφορά, εστίαση στο πρόβλημα) (Psychology Today).

Ένα παιδί μπορεί να παραπονεθεί για πονοκέφαλο ή πόνο στο στομάχι την Κυριακή το βράδυ, το βράδυ πριν επιστρέψει στο σχολείο. Το παιδί μπορεί να παραμελήσει να δώσει στους γονείς πληροφορίες σχετικά με το ταξίδι και μπορεί να μην θέλει να ζητήσει να περάσει τη νύχτα στο σπίτι ενός φίλου του (popolebc.com).



Εάν ένα μικρό παιδί έχει παραλείψει το άγχος του χωρισμού στο στάδιο της βρεφικής ηλικίας, αυτός ή αυτή μπορεί να αρχίσει να εμφανίζει σημάδια της διαταραχής στην παιδική ηλικία. Ενώ πολλά νήπια (και γονείς) περνούν από το στάδιο «Τρομερό Δύο», το άγχος του χωρισμού θα μπορούσε να κάνει αυτό το στάδιο πιο δύσκολο. Είναι συνηθισμένο τα νήπια να γίνονται ασταθή λόγω πείνας, κόπωσης, ασθένειας και άλλων παραγόντων. Επιπλέον, θα μπορούσαν επίσης να παρατηρήσουν πότε οι γονείς τους είναι μακριά από αυτούς.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας θα μπορούσαν επίσης να ανησυχούν για το χωρισμό, ειδικά όταν παρακολουθούν μαθήματα προσχολικής ηλικίας μακριά από τους γονείς τους για τις πρώτες φορές (healthchildren.org). Εάν οι συμπεριφορές και οι σκέψεις διαχωρισμού-άγχους επιμένουν μετά τα προσχολικά έτη και έως την ηλικία των 18 ετών, τότε οι γονείς θα μπορούσαν να επιλέξουν να συμβουλευτούν έναν επαγγελματία σχετικά με το άγχος χωρισμού του παιδιού ή του εφήβου τους (healthchildren.org).



Άγχος διαχωρισμού σε ενήλικες

Συχνά, ένα παιδί που εμφανίζει διαταραχή άγχους χωρισμού αντιμετωπίζει τα ίδια συμπτώματα με έναν ενήλικα. Επιπλέον, ένας ενήλικας με άγχος χωρισμού μπορεί να αισθανθεί απίστευτα νοσταλγία όταν είναι μακριά από το σπίτι τους ή ένα αγαπημένο άτομο. Μπορεί να παρουσιάζουν συμπεριφορές αποφυγής και να αρνούνται να πάνε μόνοι τους, να έχουν εφιάλτες σχετικά με το χωρισμό από το σχήμα της προσκόλλησης, να έχουν κάποια αγοραφοβία, να δείχνουν υπερβολικό ενδιαφέρον για την τοποθεσία του συζύγου και των παιδιών τους και πολλά άλλα (Psychology Today). Επίσης, ένας ενήλικας με διαταραχή άγχους χωρισμού μπορεί να είναι απίστευτα ζηλόφωτος, να απομακρύνει τους άλλους, να αισθάνεται κολλημένος στις σχέσεις τους και να είναι υπερβολικά αυστηρός με τα παιδιά του (The Calm Clinic).


Πηγή: rawpixel.com



Το άγχος του διαχωρισμού σε ενήλικες μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αγχωτικές καταστάσεις στις σχέσεις τους. Οι γονείς με άγχος χωρισμού αντιμετωπίζουν δυσκολίες όταν τα παιδιά τους μετατρέπονται σε εφήβους και ενήλικες. Η αυξημένη ανεξαρτησία των παιδιών τους και οι σκέψεις τους προκαλούν αγωνία στους ανήσυχους γονείς. Στην ουσία, αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει ένταση μεταξύ των γονέων και των παιδιών τους (Διαχωρισμός Άγχος).

Η διαταραχή άγχους διαχωρισμού θα μπορούσε επίσης να επηρεάσει και τις ρομαντικές σχέσεις. Ο αντιληπτός και πραγματικός χωρισμός από έναν σύντροφο θα μπορούσε να προκαλέσει κατάθλιψη σε ένα άτομο και να έχει υψηλότερα επίπεδα κορτιζόλης, την ανθρώπινη ορμόνη στρες. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι τα μονογαμικά ζώα έχουν συχνά υψηλότερες ορμόνες συναισθηματικής προσκόλλησης, οξυτοκίνη και αγγειοπιεσίνη. Οι ενήλικες μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα που μοιάζουν με απόσυρση, ευερέθιστη συμπεριφορά και αλλαγές στον τρόπο ύπνου (Scientific American). Ενώ ορισμένοι σύντροφοι θα μπορούσαν να κατανοήσουν, το άτομο στο άλλο άκρο του πάσχοντος από άγχος διαχωρισμού θα μπορούσε να τείνει να επαναστατήσει ενάντια στις προσκολλητικές και ελεγχόμενες συμπεριφορές (theravive.com).

Σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, το άγχος χωρισμού γονέα / παιδιού θα μπορούσε να θέσει το στάδιο για το ρομαντικό άγχος χωρισμού. Η κοινωνική ψυχολόγος Lisa Diamond του Πανεπιστημίου της Γιούτα δηλώνει: «Πιστεύουμε ότι οι σχέσεις γονέα-παιδιού και οι ρομαντικές σχέσεις ενηλίκων είναι θεμελιωδώς διαφορετικές, αλλά πραγματικά έχει τον ίδιο λειτουργικό σκοπό: τη δημιουργία μιας ψυχολογικής προσπάθειας να είναι κοντά στο άλλο άτομο, να θέλουν να τους φροντίζουν και να είναι ανθεκτικοί στο να τους χωρίζεις »(Scientific American).

Άγχος διαχωρισμού στα κατοικίδια

Για όσους έχουν κατοικίδια ζώα, θα ήταν δύσκολο να αφήσετε το σκυλί, τη γάτα ή άλλο κατοικίδιο στο σπίτι σας. Δίνουν λυπημένες ματιά με τα μεγάλα μάτια τους, ικετεύοντας για τον «άνθρωπο» τους να μείνει σπίτι μαζί τους. Είναι κοινό για τα σκυλιά να έχουν διαταραχή άγχους διαχωρισμού. Ένας σκύλος μπορεί να γίνει ταραγμένος ή κατάθλιψη όταν ο γονέας του σκύλου φεύγει για την ημέρα, χρησιμοποιώντας έτσι το μπάνιο στο σπίτι, γαβγίζει, είναι καταστροφικός, βηματοδοτεί μπρος-πίσω και προσπαθεί να δραπετεύσει. Μια απώλεια στη ζωή ενός σκύλου μπορεί να οδηγήσει σε άγχος χωρισμού, καθώς και αλλαγές στο πρόγραμμα και σε ένα νέο σπίτι (ASPCA).

νιώθω λυπημένος χωρίς λόγο


Πηγή: pixabay.com

Ενώ οι γάτες θεωρούνται ότι απολαμβάνουν περισσότερο μόνο χρόνο, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν άγχος χωρισμού από τα ανθρώπινα μέλη της οικογένειάς τους. Ορισμένα σημάδια άγχους διαχωρισμού στις γάτες είναι αδιάκοπα όταν αφήνουν τον γονέα της γάτας, χρησιμοποιώντας το μπάνιο έξω από το κουτί απορριμμάτων, δεν τρώνε όταν ο γονέας της γάτας δεν είναι σπίτι, τρώει πάρα πολύ γρήγορα και είναι καταστροφικός με έπιπλα και άλλα αντικείμενα .com).

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν κτηνίατρο σχετικά με αυτές τις συμπεριφορές σε σκύλους και γάτες, καθώς θα μπορούσαν να μιμηθούν άλλες διαταραχές ή ασθένειες. Οι αλλαγές στη συμπεριφορά, όπως η μη παροχή θεραπειών για την επιβράβευση των συμπεριφορών άγχους διαχωρισμού, θα μπορούσαν να είναι ένας τρόπος για να περιοριστεί το ζήτημα (catbehaviorassociates.com).

Θεραπείες για το άγχος του διαχωρισμού

Το άγχος του διαχωρισμού στα παιδιά μπορεί να αντιμετωπιστεί από τα στοιχεία της κατάσχεσης, διαβεβαιώνοντας τα παιδιά ότι οι γονείς τους ή άλλες μορφές θα επιστρέψουν. Λέγοντας μια ηρεμία «θα επιστρέψω σύντομα» αντί να πειράζω με «να σταματήσω να είμαι μωρό και να κλαίω» μπορεί να φτάσει σε μεγάλη απόσταση με ένα παιδί με διαταραχή άγχους χωρισμού. Δημιουργήστε ένα ασφαλές περιβάλλον για το παιδί σας και παραμείνετε ήρεμοι, ασκώντας έλεγχο όταν φεύγετε ή προετοιμάζεστε να φύγετε από το ανήσυχο παιδί σας (Ψυχολογία Σήμερα).

Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν:

Να είστε συνεπείς με τα καθημερινά προγράμματα, όπως ώρες παράδοσης και παραλαβής.

Κρατήστε τα αντίο σας σύντομα και γλυκά.

θεωρίες ανθρώπινης συμπεριφοράς

Υποσχεθείτε να επιστρέψετε - και να τηρήσετε αυτήν την υπόσχεση.

Μιλήστε με παιδικούς όρους. Για παράδειγμα, αντί να δώσετε στο παιδί σας έναν συγκεκριμένο χρόνο παραλαβής, πείτε κάτι σαν, 'Θα έρθω να σας πάρω αφού μάθετε τα ABC σας και θα πάρετε τον υπνάκο σας. Θα σε παραλάβω πριν από το δείπνο. '

Κατασκευάστε λίγο χρόνο στο πρόγραμμά σας, ξεκινώντας με μικρότερα κομμάτια χρόνου στην αρχή (healthchildren.org).

Είναι σημαντικό για τους γονείς να προσπαθούν να είναι ήρεμοι όταν αντιμετωπίζουν συμπεριφορές που προκαλούνται από άγχος και συμπεριφορές ανταμοιβής στις οποίες το παιδί δεν έδειξε συμπεριφορές χωρισμού. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, αναζητήστε έναν επαγγελματία για να αντιμετωπίσετε το άγχος του διαχωρισμού του παιδιού με γνωστικές συμπεριφορές και θεραπείες έκθεσης, καθώς και συστηματική απευαισθητοποίηση (theravive.com).

Οι ενήλικες με άγχος χωρισμού μπορούν να λάβουν θεραπεία με μυριάδες τρόπους, όπως φάρμακα κατά του άγχους, αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, προσαρμογές στο στυλ των γονέων και ψυχοθεραπεία (Psychology Today). Μερικές από τις ίδιες θεραπείες άγχους διαχωρισμού για τα παιδιά μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ενήλικες, όπως η συστηματική απευαισθητοποίηση, την οποία η πρακτική της μάθησης να είναι μόνη και να αισθάνεται εντάξει και να ηρεμεί με αυτό το γεγονός.

ψυχολογικές επιπτώσεις από το μίσος της δουλειάς σας

Οι ομάδες υποστήριξης είναι επίσης μια βιώσιμη επιλογή (The Calm Clinic). Η πρόσφατη ενσωμάτωση ενηλίκων άνω των 18 ετών στο άγχος χωρισμού DSM-5 άνοιξε επίσης το δρόμο για γκρίζες περιοχές στη θεραπεία. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ενήλικες με διαταραχή άγχους διαχωρισμού βρέθηκαν να εκδηλώνουν υψηλά επίπεδα αναπηρίας και τείνουν να δείχνουν κακή ανταπόκριση στις συμβατικές ψυχολογικές και φαρμακολογικές θεραπείες. Η ανάγκη για περισσότερες επιλογές θεραπείας είναι επικείμενη (NCBI).

Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας εμφανίζει σημάδια διαταραχής άγχους χωρισμού, σκεφτείτε να μιλήσετε με τοεπαγγελματίας ψυχικής υγείας κοντά σας.

Πόροι

^ Άγχος χωρισμού. Ψυχολογία Σήμερα. https://www.psychologytoday.com/conditions/separation-anxiety. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Διαταραχή άγχους διαχωρισμού σε όλη τη διάρκεια ζωής: Το DSM-5 ανυψώνει τον ηλικιακό περιορισμό στη διάγνωση. Δ. Silove. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25453710. Γραπτή 2 Ιουλίου 2014. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Διαχωρισμός άγχους διαχωρισμού DSM-5 309.21 (F93.0). Dr. Nancy Hurst, Ph.D. http://www.theravive.com/therapedia/Separation-Anxiety-Disorder-DSM-5-309.21-(F93.0). Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Άγχος χωρισμού στους γονείς των εφήβων: Θεωρητική σημασία και ανάπτυξη κλίμακας. Έλεν Χοκ. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1467-8624.00279/full. Γραπτός Ιανουάριος 2001. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Γιατί είναι δύσκολο να απομακρυνθείτε από τον συνεργάτη σας. Erica Westly. Επιστημονικός Αμερικανός. https://www.scientificamerican.com/article/why-it-hurts-to-be-away/. Γραπτή 1η Φεβρουαρίου 2009. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

οικεία εκρηκτική διαταραχή

^ Πώς να διαχειριστείτε το άγχος διαχωρισμού ενηλίκων. Η Ήρεμη Κλινική. http://www.calmclinic.com/anxiety/types/adult-separation-anxiety. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Πώς να διευκολύνετε το άγχος του διαχωρισμού του παιδιού σας. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Άγχος χωρισμού στις γάτες. http://www.catbehaviorassociates.com/separation-anxiety-in-cats/. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Συνηθισμένα θέματα συμπεριφοράς σκυλιών: Άγχος χωρισμού. ASPCA. http://www.aspca.org/pet-care/dog-care/common-dog-behavior-issues/separation-anxiety. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Άγχος χωρισμού. Άγχος https://www.anxietybc.com/parenting/separation-anxiety-disorder. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.

^ Σημάδια & συμπτώματα άγχους διαχωρισμού. Η κλινική Shaker. http://www.shakerclinic.com/anxiety/separation-anxiety/symptoms-effects#Statistics. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.