Σχετίζονται οι ADHD και OCD;

Η διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής (ADHD) και η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) είναι και τα δύο κοινά και έχουν παρόμοια συμπτώματα, επομένως συχνά έχουν λανθασμένη διάγνωση. Αυτά τα δύο είναι οι πιο συχνές νευροψυχιατρικές παθήσεις στον παιδιατρικό πληθυσμό και περίπου το 45% των περιπτώσεων εμφανίζονται ταυτόχρονα. Είναι συγγενείς ή το ένα προκαλεί το άλλο; Οι μελέτες ψυχικής υγείας διαφέρουν στα ευρήματά τους και οι κλινικοί γιατροί εξακολουθούν να αγωνίζονται να ανακαλύψουν ποια είναι η σχέση μεταξύ των δύο.



Πηγή: pixabay.com



Γενετική και κληρονομικότητα

Σύμφωνα με το NCBI, μελέτες έχουν δείξει υψηλή κληρονομικότητα τόσο του OCD όσο και του ADHD, και μερικές από τις γενετικές ανακαλύψεις έδειξαν παρόμοιες παραλλαγές για αυτές τις δύο διαταραχές στους παθογόνους μηχανισμούς. Οι δοκιμές νευροαπεικόνισης και οι νευροψυχολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι παρόμοιες λειτουργίες επηρεάζονται και στις δύο αυτές καταστάσεις. Τα ελαττώματα στα αντίστοιχα εγκεφαλικά δίκτυα πιστεύεται ότι ευθύνονται για τα ίδια παρορμητικά και ανασταλτικά συμπτώματα ADHD και τα καταναγκαστικά συμπτώματα στο OCD. Αυτά τα ευρήματα συσχετίζονται καλά με τις υποψίες του κλινικού ιατρού ότι και οι δύο αυτές καταστάσεις κληρονομούνται από έναν στενό συγγενή όπως έναν γονέα ή έναν παππού.



Υπάρχει σύνδεσμος;

Ενώ υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι υπάρχουν γενετικοί παράγοντες κινδύνου μεταξύ ADHD και OCD, υπάρχει επίσης μια ένδειξη ότι αυτές οι δύο διαταραχές είναι πιο συχνά λανθασμένες. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες στον τομέα έχουν προτείνει ότι είναι το ιδεολογικό άγχος του OCD που προκαλεί την απόσπαση της προσοχής και την απροσεξία που οδηγούν σε εσφαλμένη διάγνωση της ADHD. Έχουν γίνει πολλές μελέτες για τον προσδιορισμό της έκτασης των κοινών σχέσεων και των σχέσεων μεταξύ των δύο, αλλά η απάντηση δεν είναι ακόμη συγκεκριμένη, καθώς υπάρχουν τόσες πολλές μεταβλητές. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Obsessive-Compulsive Σχετικές Διαταραχές αντιμετώπισε μια ομάδα παιδιών που είχαν διαγνωστεί με ADHD για OCD και διαπίστωσε τη μείωση των συμπτωμάτων που μοιάζουν με ADHD. Επομένως, περισσότερες κλινικές, νευροψυχολογικές και οικογενειακές μελέτες αρχίζουν να υποδηλώνουν ότι το αναφερόμενο ποσοστό συννοσηρότητας μπορεί να είναι υπερεκτίμηση της πραγματικής εμφάνισης της ADHD στο OCD.

Συχνότητα συννοσηρότητας



Σύμφωνα με την Ένωση Άγχους και Κατάθλιψης της Αμερικής (ADAA), το OCD επηρεάζει 1 στα 200 παιδιά και 1 στους 100 ενήλικες, ενώ η ADHD βρίσκεται στο 7% περίπου του πληθυσμού. Συνήθως διαπιστώνεται ότι το OCD συνυπάρχει με άλλες ψυχικές καταστάσεις όπως διαταραχές άγχους και κατάθλιψη. Διαπιστώνεται επίσης ότι υπάρχουν περισσότερα συμπτώματα crossover μεταξύ OCD και ADHD. Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη για πολλούς ιατρούς, καθώς ένα πρόβλημα προκαλεί αμφότερες τις διαταραχές στον μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου. Ωστόσο, το OCD οφείλεται σε υπερδραστηριότητα (περίσσεια σεροτονίνης), ενώ η ADHD προκαλείται από την αδράνεια (έλλειψη νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης).

Οι ομοιότητες μεταξύ ADHD και OCD

Η αιτία της εσφαλμένης διάγνωσης είναι αρκετά απλή. Όταν ένα παιδί που έχει διαγνωστεί ότι έχει OCD έχει ένα πρόβλημα στο σχολείο με εκτελεστικές λειτουργίες όπως οργάνωση, ιεράρχηση και σχεδιασμό, που είναι συμπτώματα ADHD, θα μπορούσαν απλώς να ελέγχουν, να τακτοποιούν και να παραγγέλνουν την εργασία τους, ώστε να είναι τέλεια, που είναι OCD συμπτώματα. Ένα παιδί ή ένας ενήλικος που δυσκολεύεται να οργανωθεί ή να αποσπαστεί εύκολα μπορεί να ξοδέψει πολύ χρόνο για να καθαρίσει και να βάλει τα πράγματα στη θέση του λόγω του OCD παρά της ADHD. Μπορεί να είναι αναβλητικότητα, που είναι ένα χαρακτηριστικό ADHD, ή θα μπορούσε να είναι το χαρακτηριστικό OCD της εμμονής με την οργάνωση και την οργάνωση των πραγμάτων.

Θεραπεία φαρμάκων



Το κύριο πρόβλημα με την εσφαλμένη διάγνωση είναι ότι η φαρμακευτική αγωγή για καθεμία από αυτές τις διαταραχές είναι εντελώς διαφορετική. Αυτό συμβαίνει επειδή η θεραπεία του OCD με SSRI είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά εξοργίζει τα συμπτώματα της ADHD. Η πιο κοινή και αποτελεσματική θεραπεία για την ADHD είναι ένα διεγερτικό, το οποίο είναι γνωστό ότι εξοργίζει τα συμπτώματα της OCD. Αυτό οφείλεται στην αλληλεπίδραση της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης στην ADHD και της υπερδραστηριότητας της σεροτονίνης στο OCD. Ένα πράγμα που οι ερευνητές και άλλοι εμπειρογνώμονες στον τομέα της ψυχικής υγείας δεν μπορούν να συμφωνήσουν είναι ο παράγοντας συννοσηρότητας του OCD με άλλους όρους.



Πηγή: pexels.com

OCD και συννοσηρότητα

Σύμφωνα με πολλές μελέτες, το OCD σπάνια εμφανίζεται χωρίς άλλη ψυχική διαταραχή. Το OCD είναι η πιο κοινή ασθένεια που συνυπάρχει με άλλες ψυχικές καταστάσεις. Η κατάσταση που συνήθως συνοδεύει το OCD είναι διπολική διαταραχή. Αυτή είναι μια ασθένεια που προκαλεί μανιακά ή υπερ επεισόδια εναλλασσόμενα με μεγάλες περιόδους εξουθενωτικής κατάθλιψης. Μελέτες έχουν δείξει ότι το 18% αυτών που πάσχουν από μία διαταραχή πάσχουν επίσης από την άλλη. Η μεγάλη κατάθλιψη είναι μια άλλη ψυχική ασθένεια που εμφανίζεται με OCD. Στην πραγματικότητα, τα δύο τρίτα των ατόμων με OCD θα επηρεαστούν από κατάθλιψη. Οι διαταραχές άγχους είναι μια άλλη κοινή συννοσηρή ασθένεια που βρέθηκε με OCD και μπορεί να έχουν αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα. Η σχιζοφρένεια βρίσκεται επίσης στο 15% των ατόμων με OCD. Ο σύνδεσμος είναι ασαφής, αλλά μελετάται.



Διαταραχές χρήσης ουσιών και ψυχική υγεία

Η πιο συχνά διαταραχή που εντοπίζεται με OCD και ADHD είναι διαταραχές κατάχρησης ουσιών. Έχει εκτιμηθεί ότι το ένα τρίτο των ατόμων με OCD έχουν πρόβλημα κατάχρησης ουσιών, ενώ τα άτομα με ADHD έχουν περίπου 30% κοινότητα. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι πολλοί άνθρωποι που έχουν ψυχική ασθένεια συχνά αυτοθεραπεύονται με αλκοόλ ή ναρκωτικά. Για παράδειγμα, εκείνοι με κατάθλιψη μπορεί να παίρνουν ένα διεγερτικό φάρμακο όπως κοκαΐνη ή μεθαμφεταμίνες για να αυξήσουν την ενέργεια και την ευφορία τους, ενώ εκείνοι με διαταραχές άγχους όπως OCD και ADHD μπορεί να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ για να ανακουφίσουν το άγχος και να τους βοηθήσουν να κοιμηθούν. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι σύνδεσμοι, οι οποίοι μπορεί να περιλαμβάνουν υποκείμενες αιτίες της κατάστασης ψυχικής υγείας όπως γονίδια ή περιβάλλον ή ότι κάποια χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ψυχικές ασθένειες.



Τέσσερις κατηγορίες OCD

Υπάρχουν τέσσερις διαφορετικές κατηγορίες OCD, οι οποίες περιλαμβάνουν ενοχλητικές σκέψεις, συσσώρευση, φόβο μόλυνσης και συνεχή έλεγχο. Μερικά από αυτά τα σημεία περιλαμβάνουν:

  • Ενοχλητικές σκέψειςείναι επίμονες και επεμβατικές σκέψεις που επηρεάζουν την ικανότητα ενός ατόμου να λειτουργεί κανονικά. Μπορεί να είναι ένα μόνο θέμα που ένα άτομο με ενοχλητικές σκέψεις εμμένει, όπως σχέσεις, λειτουργίες σώματος, σεξουαλικές σκέψεις, μαγική σκέψη, θρησκεία ή βία.
  • Υποχρεωτική συσσώρευσηείναι ένα μοτίβο υπερβολικής απόκτησης αντικειμένων και η απροθυμία να τα ξεφορτωθούμε. Για παράδειγμα, ορισμένοι άνθρωποι που συσσωρεύουν ζώα μπορεί να έχουν εκατοντάδες γάτες ή σκύλους στο σπίτι τους.
  • Μόλυνση OCDχαρακτηρίζεται από κάποιον που πιστεύει συνεχώς ότι μπορεί να μολυνθεί ή να αρρωστήσει. Μπορεί να πλένουν συνεχώς τα χέρια τους ή να χρησιμοποιούν απολυμαντικό ή απολυμαντικό χεριών.
  • Υποχρεωτικός έλεγχοςείναι ένας κοινός τύπος OCD που περιλαμβάνει τελετές ελέγχου των κλειδαριών στο σπίτι, έλεγχος της σόμπας ή των φώτων, έλεγχος της υγείας τους ή έλεγχος για λάθη σε ό, τι κάνουν.

Οι ομοιότητες του OCD με ADHD

Μερικές από αυτές τις τέσσερις κατηγορίες εντάσσονται επίσης στη διάγνωση ADHD. Για παράδειγμα, κάποιος με ADHD μπορεί να μετακινεί συνεχώς τα πράγματα επειδή είναι νευρικός, αλλά κάποιος άλλος μπορεί να το δει ως υποχρεωτικό έλεγχο ή το αντίστροφο. Η ενοχλητική σκέψη OCD συμπτώματα εμμονής στις λειτουργίες του σώματος ή της βίας μπορεί επίσης να μοιάζει με την υπερκινητικότητα ή την παρορμητικότητα της ADHD. Το Fidgety distractedness είναι ένα κοινό σημάδι της ADHD, ενώ ταυτόχρονα αποτελεί κόκκινη σημαία για το OCD. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να πάρετε μια διάγνωση από έναν ειδικό στον τομέα, ώστε να μπορείτε να λάβετε το σωστό σχέδιο θεραπείας.

Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία

Πηγή: nzassignmentfsjt.msofficesupport.info

Ένας τύπος θεραπείας που μπορεί να βοηθήσει και τις δύο αυτές διαταραχές περιλαμβάνει γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Με αυτήν τη μέθοδο θεραπείας, ένας σύμβουλος ή ένας θεραπευτής μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να μειώσει ή να ελέγξει τις παρεμβατικές σκέψεις ή τους καταναγκασμούς, καθώς και τον έλεγχο των παρορμητικών ενεργειών. Αυτή είναι μια κοινή θεραπεία για πολλούς τύπους ψυχικής υγείας και βασίζεται στο γεγονός ότι οι σκέψεις σας προκαλούν τα συναισθήματα και τα συναισθήματά σας, καθώς και τις ενέργειές σας. Ανανεώνοντας τη διαδικασία σκέψης σας, μπορείτε να ελέγξετε και να αλλάξετε τις ενέργειές σας. Είναι οι αυτόματες σκέψεις και αντιδράσεις σε φόβους ή άλλα ζητήματα που ελέγχουν τη ζωή κάποιου που έχει OCD. Είναι επίσης αυτές οι αυτόματες σκέψεις που αφήνουν ένα άτομο με ADHD να χάσει τις αναστολές του.

CBT σε απευθείας σύνδεση

Ένα από τα καλύτερα πράγματα για το CBT είναι ότι μπορείτε να το κάνετε online. Δεν απαιτείται ραντεβού και μπορείτε να το κάνετε απευθείας από το σπίτι, το γραφείο ή οπουδήποτε κι αν βρίσκεστε. Χρησιμοποιώντας το τηλέφωνο, το tablet ή άλλη ηλεκτρονική συσκευή με πρόσβαση στο Διαδίκτυο, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον διαδικτυακό σύμβουλο ή θεραπευτή σας 24 ώρες την ημέρα, επτά ημέρες την εβδομάδα. Ακόμα και τα σαββατοκύριακα και τις αργίες. Αυτό είναι εξαιρετικά χρήσιμο για όσους πάσχουν από OCD που έχουν αντίθεση να βγουν στο κοινό ή κάποιον με ADHD που δεν μπορεί να οργανώσει το πρόγραμμά του.

Γιατί λειτουργεί η διαδικτυακή θεραπεία

Η διαδικτυακή θεραπεία είναι μια σωτήρια για πολλούς ανθρώπους που πάσχουν από πολλά διαφορετικά είδη ψυχικής υγείας. Εάν έχετε μια κακή μέρα ή δεν φαίνεται να παίρνει μια συγκεκριμένη σκέψη από το μυαλό σας, μπορείτε απλώς να πάρετε το τηλέφωνο και το κείμενο, το ηλεκτρονικό ταχυδρομείο ή το άμεσο μήνυμα του συμβούλου ή του θεραπευτή σας και θα σας απαντήσουν το συντομότερο δυνατό. συνήθως μέσα στην ώρα. Αυτό είναι πολύ καλύτερο από το να περιμένεις εβδομάδες ή μήνες για ένα ραντεβού. Μέχρι τότε, το ζήτημα θα έχει ήδη περάσει ή θα έχει προκαλέσει υπερβολική ζημιά για να διορθωθεί η θεραπεία. Επικοινωνήστε με έναν από τους συμβούλους στο BetterHelp σήμερα και επαναφέρετε τη ζωή σας στο δρόμο.