Τι είναι η Διαλείπουσα Εκρηκτική Διαταραχή;

Η διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή (IED) είναι, ουσιαστικά, όπως φαίνεται. Είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο «εκρήγνυται» σε μια οργή όταν η υπό εξέταση κατάσταση είναι σχετικά μικρή και δεν δικαιολογεί μια τέτοια έκρηξη. Αυτά τα επεισόδια οργής δεν έχουν προγραμματιστεί. Είναι αυθόρμητες αντιδράσεις σε κάποιο είδος σκανδάλης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αλλαγής της διάθεσης ή μιας αντιληπτής κατάστασης έντασης.

Εκείνοι που βιώνουν IED συνήθως βιώνουν σύντομες περιόδους οργής που δεν διαρκούν περισσότερο από μία ώρα. Συχνά, αρχικά αισθάνονται ανακουφισμένοι, αλλά μετά βιώνουν λύπη για το πώς είχαν αντιδράσει.





Πηγή: pexels.com

Κριτήρια για Διαλείπουσα Εκρηκτική Διαταραχή



Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, η Διαλείπουσα Εκρηκτική Διαταραχή χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Εκρήξεις που αποδεικνύουν την αδυναμία του ατόμου να διατηρήσει τον έλεγχο

Οποιοσδήποτε μπορεί να ανατινάξει όταν οι στρες και οι εντάσεις προκαλούν ένα άτομο να φτάσει στο σημείο σπάσιμο. Γι 'αυτό, για να διαγνωστεί ότι έχει IED, αυτές οι εκρήξεις πρέπει να συμβαίνουν συνεχώς. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός έτους, εάν ένα άτομο έχει δείξει τουλάχιστον τρεις εκρήξεις που είχαν ως αποτέλεσμα την πρόκληση τραυματισμού στον εαυτό του ή σε άλλους, ή στην καταστροφή της περιουσίας του ή του άλλου, είναι πιθανό να πληροί τα κριτήρια για τον IED.

Ομοίως, εάν το άτομο εμφανίζει προφορική ή σωματική επιθετικότητα, όπως σε οργή ή επιχείρημα, δύο φορές την εβδομάδα για τρεις μήνες ή περισσότερο, αυτό θα μπορούσε επίσης να χαρακτηριστεί ως κριτήριο με το οποίο να τον διαγνώσει με IED.



  • Επιθετική συμπεριφορά που δεν είναι σύμφωνη με την κατάσταση

Εάν, για παράδειγμα, η γυναίκα ενός άνδρα χύσει κατά λάθος καφέ σε όλο τον πάγκο και η απάντησή του είναι να την χτυπήσει με οργή, αυτό θα μπορούσε να χαρακτηριστεί ως επιθετική υπερβολική αντίδραση στην κατάσταση.

  • Μη προγραμματισμένα επεισόδια οργής

Χρησιμοποιώντας το παραπάνω παράδειγμα, εάν ο άντρας σκόπευε να «τιμωρήσει» τη σύζυγό του για το χύσιμο του καφέ, μπορεί να περιμένει έως ότου τα παιδιά του δεν πέσουν πριν την χτυπήσουν. Ωστόσο, εάν έχει IED, δεν θα σκεφτεί δύο φορές ποιος είναι παρών και θα την τρυπήσει εκεί και μετά.

  • Εκρήξεις που έχουν οικονομικές ή νομικές συνέπειες

Εάν ένας άντρας τρυπήσει τη γυναίκα του, μπορεί να συλληφθεί για επίθεση. Εάν απαιτεί ιατρική φροντίδα, μπορεί να επιβαρυνθεί με έξοδα που δεν θα χρειαζόταν να πληρώσει εάν δεν είχε ποτέ γροθιά. Και τα δύο αυτά στοιχεία υποστηρίζουν τη διάγνωση του IED, καθώς οι συνέπειές του τείνουν να είναι σοβαρές.



  • Είναι άνω των 6 ετών

Τα παιδιά είναι επιρρεπή σε οργή και όταν ρίχνουν ένα ξέσπασμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε όλα τα κριτήρια που αναφέρονται παραπάνω. Μπορούν να σπάσουν πράγματα που ανήκουν σε αυτά ή σε άλλο άτομο. Μπορούν να χτυπήσουν τους γονείς ή τα αδέλφια τους χτυπώντας τους χωρίς πρόκληση ή προβαίνοντας σε λεκτική επιθετικότητα. Ωστόσο, τα ξεσπάσματα συνήθως σταματούν τη στιγμή που το παιδί είναι μεταξύ 4 και 5 ετών, το αργότερο έξι. Ωστόσο, εάν αυτά τα «ξέσματα» συνεχίζονται μετά την ηλικία των 6 ετών, αυτό αποτελεί ένδειξη ότι μπορεί να υπάρχει μια πιο σοβαρή κατάσταση - ίσως ο IED.



Πηγή: pexels.com

  • Εκρήξεις που δεν μπορούν να εξηγηθούν από άλλη ψυχική κατάσταση ή κατάχρηση ουσιών

Εκρήξεις όπως αυτές που εμφανίζονται από κάποιον με IED μπορεί επίσης να υπάρχουν σε κάποιον που κάνει κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών ή έχει άλλη ψυχική διαταραχή, όπως διπολική διαταραχή. Εάν, ωστόσο, το άτομο είναι νηφάλιο και δεν κάνει κατάχρηση παράνομων ουσιών, τότε μπορεί να υποφέρει από IED.



Αποσαφήνιση των εκρήξεων IED

ιαπωνική θεραπεία

Κατά την προσπάθεια διάγνωσης ενός ατόμου με IED, τα είδη των εκρήξεων που είναι επιρρεπή σε πρέπει να αναλυθούν για να προσδιοριστεί εάν είναι συνεπή με αυτά που παρουσιάζονται από κάποιον με IED. Επομένως, το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών έχει αναπτύξει δύο ταξινομήσεις (Α1 και Α2) για επιθετικές εκρήξεις για να τον περιορίσουν.



Α1 εκρήξεις

Οι εκρήξεις Α1 ταξινομούνται ως αυτές που συμβαίνουν περίπου δύο φορές την εβδομάδα για τρεις μήνες ή περισσότερο. Οι εκρήξεις A1 μπορεί να είναι:

  • Νευρικά ξεσπάσματα
  • Λεκτικά επιχειρήματα
  • Τιράδες (μακρές, θυμωμένες ομιλίες, συχνά γεμάτες με κατηγορίες)
  • Η επίθεση που δεν έχει ως αποτέλεσμα ζημιά

Τα επεισόδια Α1 μετρώνται ως υψηλή συχνότητα, αλλά χαμηλή ένταση.

Α2 εκρήξεις

Οι εκρήξεις Α2 είναι λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές, συμβαίνουν περίπου τρεις φορές κατά τη διάρκεια ενός έτους. Οι εκρήξεις A2 περιλαμβάνουν την επίθεση άλλου ατόμου ή ζώου, που συνήθως προκαλεί τραυματισμό, καθώς και καταστροφή περιουσίας.

Συμπτώματα IED

Εάν γνωρίζετε κάποιον με IED, τότε ξέρετε πώς είναι να περπατάτε σε κελύφη αυγών γύρω τους. Τα επεισόδια οργής εμφανίζονται χωρίς προειδοποίηση και διαρκούν όχι περισσότερο από μία ώρα. Ένα άτομο δεν χρειάζεται να έχει συχνά αυτά τα επεισόδια για να διαγνωστεί με IED. Επιπλέον, οι εκρήξεις του μπορεί να εμπίπτουν είτε σε μία είτε από τις δύο κατηγορίες. Για παράδειγμα, κάποιος που έχει εμφανίσει έκρηξη A2 στο παρελθόν μπορεί να εμφανίζει συχνές εκρήξεις A1 στο μεταξύ.

Παρόλο που συνήθως δεν μπορείτε να δείτε μια έκρηξη, ορισμένα άτομα με IED ενδέχεται να προκαταλάβουν μια έκρηξη με:

  • Αύξηση της ενέργειας
  • Το συναίσθημα ότι το μυαλό τους τρέχει
  • Μυρμήγκιασμα ή τρόμος
  • Αίσθημα παλμών της καρδιάς ή σφίξιμο στο στήθος

Όταν συμβαίνει έκρηξη, συνήθως είναι μια υπερβολική αντίδραση σε ό, τι έφερε το επεισόδιο και μπορεί να περιλαμβάνει:

Πηγή: pexels.com

  • Θερμαινόμενο επιχείρημα
  • Νευρικά ξεσπάσματα
  • Φυσικές μάχες που περιλαμβάνουν χαστούκι, σπρώξιμο ή ώθηση
  • Ζημιά στην περιουσία
  • Απειλή για επίθεση ή κατάχρηση εντελώς άλλων ανθρώπων ή ζώων

Αφού ακολουθήσει αυτήν τη συμπεριφορά, ο δράστης μπορεί να αισθανθεί αίσθηση ανακούφισης ή εξάντλησης. Αφού συνειδητοποιήσουν τι έχουν κάνει στη ζέστη της στιγμής, μπορεί να αισθανθούν τύψεις και ταπείνωση για τις πράξεις τους επίσης.

Αιτίες και κίνδυνοι του IED

Αυτό που προκαλεί ακριβώς το IED είναι άγνωστο, αν και οι ειδικοί πιστεύουν ότι παράγοντες στο περιβάλλον ενός ατόμου και η γενετική σύνθεση μπορεί να συμβάλλουν σε αυτό. Το IED ξεκινά συνήθως κατά την παιδική ηλικία - μετά την ηλικία των 6 ετών - και απαντάται συχνότερα σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών.

Τα άτομα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν IED εάν έχουν ιστορικό σωματικής κακοποίησης ή ιστορικό άλλων ψυχικών διαταραχών. Οι άνθρωποι που κακοποιήθηκαν ως παιδιά ή έχουν ιστορικό που περιλαμβάνει πολλές τραυματικές εμπειρίες, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν IED. Άτομα που έχουν άλλες ψυχικές καταστάσεις όπως διπολική διαταραχή ή ADHD είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν IED.

Όσοι έχουν IED είναι πιο πιθανό να εμπλακούν σε επιβλαβείς συμπεριφορές όπως κατάχρηση ουσιών και αυτοτραυματισμό. Είναι επίσης πιο επιρρεπείς σε ανάπτυξη προβλημάτων υγείας όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Είναι πιο πιθανό να έχουν προβλήματα στην εργασία ή στο σχολείο και είναι πιο πιθανό να έχουν δυσκολίες στις σχέσεις τους που μπορούν να οδηγήσουν σε οικογενειακό στρες και οικογενειακές δυσκολίες.

Θεραπεία του IED

Ίσως το πιο δύσκολο πράγμα για τη θεραπεία του IED είναι ότι εκείνα τα άτομα που είναι επιρρεπή σε βίαιες εκρήξεις δεν είναι συνήθως αυτά που ζητούν βοήθεια για την κατάστασή τους. Πολλά άτομα με IED έχουν ζητήσει επαγγελματική βοήθεια στο παρελθόν για άλλα ζητήματα, αλλά μόνο λίγα έχουν ζητήσει βοήθεια για την ίδια την πάθηση.

Δυστυχώς, πολλοί από αυτούς που αναζητούν θεραπεία, το κάνουν αφού έχουν ήδη βιώσει συμπτώματα IED για μια δεκαετία ή περισσότερο. Σε πολλές περιπτώσεις, αναζητούν θεραπεία επειδή έχουν ήδη κάνει ζημιά σε περιουσία ή τραυματίσουν κάποιον, ή επειδή επιδιώκουν να θεραπεύσουν μια άλλη διαταραχή που έχει επιδεινωθεί από τον IED και αντίστροφα.

Η έρευνα σχετικά με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του IED είναι περιορισμένη. Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένα φάρμακα εκεί έξω που θεραπεύουν τον θυμό και την επιθετικότητα, καθώς και αλλαγές στη διάθεση και την κατάθλιψη. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του IED. Το CBT είναι η πρακτική της εκπαίδευσης του εγκεφάλου να αποκρίνεται διαφορετικά σε ορισμένα ερεθίσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, το CBT θα χρησιμοποιείται για να εκπαιδεύσει τον εγκέφαλο να μην αντιδρά τόσο βίαια σε μια σκανδάλη που διαφορετικά θα θεωρούσε δευτερεύουσα, όπως το παράδειγμα του χυμένου καφέ που παρουσιάστηκε παραπάνω.

Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο σημείωσαν ότι άτομα που είχαν συμμετάσχει σε 12 εβδομαδιαίες συνεδρίες ομαδικής θεραπείας CBT για IED εμφάνισαν σημαντικά λιγότερους θυμό, επιθετικότητα και κατάθλιψη. Όσοι παρακολούθησαν πιο ιδιωτικές, εξατομικευμένες συνεδρίες ανέφεραν επίσης βελτιωμένη ποιότητα ζωής, ακόμη και τρεις μήνες μετά τη συμμετοχή τους στις συνεδρίες.

Πηγή: rawpixel.com

Επειδή το IED συνήθως ξεκινά κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας ή της εφηβείας, ορισμένοι εμπειρογνώμονες προτείνουν την εφαρμογή προγραμμάτων πρόληψης της βίας στα σχολεία, για να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της κατάστασης από νωρίς. Η έγκαιρη παρέμβαση και πρόληψη είναι καθοριστικής σημασίας για τη θεραπεία του IED.

Μπορεί να θεραπευτεί ο IED;

Όπως με τις περισσότερες ψυχικές καταστάσεις, δεν υπάρχει θεραπεία για τον IED. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένα άτομο μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματά του αναζητώντας θεραπεία νωρίτερα και όχι αργότερα. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα εκτός από εξατομικευμένη ή / και ομαδική θεραπεία.

Μερικά άτομα βρίσκουν χρήσιμες και εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης μιας υγιεινής διατροφής. να κάνετε τακτική άσκηση αποφυγή τσιγάρων, ναρκωτικών και αλκοόλ. και να κοιμάσαι αρκετά. Αυτά, αν και αρκετά βασικά, μπορούν να έχουν πολύτιμο αντίκτυπο στη συνολική υγεία και ευεξία.

Ενδιαφέρεστε να μάθετε περισσότερα για το IED; Επικοινωνήστε με έναν από τους συμβούλους της BetterHelp σήμερα για περισσότερες πληροφορίες.